多種疾病可引起寶寶咳血

小兒咳血必須首先與嘔血相區別， 咳出的血液一般都是鮮紅色， 量少， 帶有痰液， 是氣管及氣管以下任何部位出血後咳出。 嘔血的血液顏色較暗紅， 量多， 有凝塊， 消化道出血後經食道嘔出；有的小兒鼻出血後， 血液流入咽部吞咽到胃， 也可嘔出暗紅色血。 引起孩子咳血的主要原因有以下一些：
1．支氣管炎。 一般病程較長， 由於長期炎症使支氣管壁粘膜充血， 劇烈咳嗽後血管破損， 引起少量出血， 咳嗽時痰中帶有血絲， 嚴重時有小的血塊。
2．支氣管擴張。 常常發生在百日咳或者慢性支氣管炎之後， 使氣管壁變形而擴張。 可表現反復咳嗽， 尤其在清晨咳出大量膿痰， 有時痰中帶有血絲。 必要時作支氣管鏡或碘油造影才能確診。
3．肺結核。 患兒有長期低熱、咳嗽、乏力、消瘦、多汗等症。 咳出的痰中可帶血絲， 一般往往有結核病接觸史， X線胸部攝片可以明確診斷。
4．全身出血性疾病。 可由於血小板減少、毛細血管缺陷或凝血因數缺乏等原因引起， 除咳血外， 還有全身其他部位的出血。