多胎妊娠有家族遺傳傾向

一次妊娠同時有兩個或兩個以上的胎兒， 稱為多胎妊娠。 多胎妊娠的妊娠期、分娩期并發癥多， 圍生兒死亡率、新生兒死亡率高， 故屬高危妊娠。 為改善妊娠結局， 除早期確診外， 應加強孕期保健并重視分娩期處理。

多胎妊娠的病因有以下幾點：

遺傳因素：

多胎妊娠有家庭性傾向， 凡夫婦一方家庭中有分娩多胎者， 多胎的發生率增加。 單卵雙胎與遺傳無關。 雙卵雙胎有明顯遺傳史， 若婦女本身為雙卵雙胎之一， 分娩雙胎的概率比丈夫為雙卵雙胎之一者更高， 提示母親的基因型影響較父親大。

年齡及產次：

年齡對單卵雙胎發生率的影響不明顯。 hauser等發現單卵雙胎發生率在20歲以下婦女為3‰， >40歲者為4。 5‰。 雙卵雙胎發生率隨年齡的增長顯著升高， 在15～19歲年齡組僅2。

5‰， 而30～34歲組上升至11。 5‰。 產次增加， 雙胎發生率也增加， chai等(1988)報道初產婦為21。 3‰， 多產婦為26‰。

內源性促性腺激素：

自發性雙卵雙胎的發生與體內促卵泡激素(fsh)水平較高有關。 mastin等(1984)發現分娩雙胎的婦女， 其卵泡期早期血fsh水平明顯高于分娩單胎者。 婦女停服避孕藥后1個月受孕， 發生雙卵雙胎的比率升高， 可能是腦垂體分泌促性腺激素增加， 導致多個始基卵泡發育成熟的結果。

促排卵藥物的應用：

多胎妊娠是藥物誘發排卵的主要并發癥。 與個體反應差異、劑量過大有關。 應用人類絕經期促性腺激素(hmg)治療過程中易發生卵巢過度刺激，

以致多發性排卵， 發生雙胎的機會將增加20%～40%。

 
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