多胎妊娠概述
一次妊娠有兩個或兩個以上的胎兒稱為多胎妊娠, 其中以雙胎妊娠最為多見, 其發生率1/66。 近年來由于促排卵藥的應用, 發生率有所上升。 一般胎次愈多, 年齡愈大, 發生多胎妊娠的機會可能增多, 孕婦家族中有多胎史者, 多胎的發生率亦增加。 多胎妊娠為高危妊娠, 其母嬰圍產期發病率高, 因此, 應倍加重視孕期保健和分娩期處理。
多胎妊娠臨床表現
1.早孕反應重, 子宮增大明顯, 大于相應停經月份的子宮體重增加過多、胎動頻繁; 2.孕晚期可有呼吸困難、下肢浮腫、靜脈曲張等壓迫癥狀,
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多胎妊娠診斷依據
1.子宮比相應妊娠月份大; 2.腹部可及兩個或兩個以上胎頭, 兩個不同頻率胎心, 并間隔有無音區; 3.超聲波檢查示兩個或更多的胎兒圖像和胎心。
多胎妊娠治療原則
1.妊娠期:定期產前檢查, 及早確診多胎妊娠, 增加營養、補充鐵劑、鈣質、維生素、孕晚期避免過勞、多臥床休息, 及時防治并發癥。
2.分娩期:根據胎產式選擇分娩方式, 做好輸液、備血和搶救新生兒準備, 并防產后出血。
3.產褥期:增加營養, 預防感染,
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