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天性性的心臟病

寶寶可能患有先心病有表現有哪些?


通常寶寶出生後醫生會為他做新生兒檢查, 並告訴你寶寶是否存在心臟缺陷。 有時候, 在產前常規的超音波檢查中也能夠查出胎兒有嚴重的心臟缺陷。 也有很少數的寶寶的心臟缺陷沒有在出生時就被發現。 , 但是如果孩子有這樣的表現:

發育較同年齡的小孩要差, 容易患感冒、咳嗽, 稍有活動就氣喘、氣短, 玩一陣就要在地上蹲一會。 臉上很容易出現青紫。 有的平時不發紫, 活動和哭鬧後出現青紫。 就應該馬上到醫院檢查。 醫生會給寶寶安排超聲波心動圖的檢查,

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從而做出確切的診斷。


如何防止寶寶出現先天性的心臟缺陷?


你在準備懷孕的時候要特別注意:如果你正在用藥階段, 那麼在你打算懷孕以前先去醫院向醫生諮詢一下。 因為某些藥物, 比如含鋰的藥物和抗痙攣藥物, 都能引起先天性的心臟缺陷。 如果你患有糖尿病, 那麼在你懷孕之前和之間控制你的血糖是非常重要的。 如果你的家族裡面有心臟病史, 那麼告訴醫生, 看看是否有必要給胎兒做超聲波心動圖檢查。 另外, 研究表明, 懷孕之前和之間每天服用400微克的葉酸能夠避免高達50%的先天性心臟病的發生(同樣能夠避免先天性脊柱裂的發生)。


先天性心臟病多大手術最佳?


先天性心臟病一般都應手術治療,

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最佳治療時機應從患兒適應手術能力、配合術後治療等方面來考慮, 一般以3—6歲為最佳。 但也有因病情不足一歲, 甚至幾個月時就要手術, 這應由醫生來決定, 家長一定要作到主動配合。


治療是否存在很大風險?


風險是由疾病的輕重程度決定的。 比如說, 在某些大的醫院, 醫治心臟房間隔缺損的孩子100%都沒有重大的併發症。 然而, 對於那些為了醫治單一心室缺損而接受外科手術的孩子來說, 只有85%的孩子能夠在他們的童年時期存活下來, 但誰都不知道他們是否能夠一直長大, 活到成年。 有些孩子還可能需要附加的手術或者插入導管, 可能運動範圍也要受到限制。 總之, 心臟病有不同的種類, 有些容易引起其他併發症,

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所以風險也不同。

但是, 如果在比較大的醫院進行治療, 風險就會相對減少。 因為在大醫院醫生每年都要做700個以上的外科手術, 所以他們更有把握, 而在小醫院裡外科手術還不足100個。 由此可見, 選擇好的大醫院也可以降低風險。


目前有哪幾種先天性心臟病?


對於先天性心臟病的種類不能給出固定的數字。 因為在生活中, 就像找不到兩片完全相同的雪花一樣, 我們也找不到兩例完全相同的心臟缺陷症狀。 其中最普遍的就是一些單一性的缺損, 比如心臟房間隔缺損, 或者肺瓣膜狹窄。 更加複雜和罕見的心臟缺陷包括左側心臟發育不全綜合病症(即心臟主要泵血部分的發育出現嚴重的不健全), 和心臟異位綜合病症(即心臟畸形)。

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還有一些病症是心臟結構發育正常, 但是心跳不規律, 這就意味著傳導系統出現了問題, 也就是傳導心臟跳動時細微收縮的系統。 有時候這種心律不齊問題是遺傳性的, 或者是因為寶寶在母體的時候媽媽患有狼瘡而造成的。 無論是哪種心臟缺陷都被認為是完全隨機發生的。 所以, 如果聽到有人說目前大約有40種不同類別的先天性心臟疾病, 你也不必驚慌。


治療先天性心臟缺陷用什麼方法?


關於先天性心臟缺陷的治療應該分別對待:

一種是不需要治療的, 比如寶寶的心臟房室之間有個小洞, 這是間隔缺陷, 通常幾個月後, 隨著心臟的發育這個小洞就會自然消失了。 其他的一些心房、心室和瓣膜的小缺陷往往不會自然痊癒,

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但是並不影響寶寶的健康。 另一種是需要治療的, 醫生會告訴你寶寶需要何樣的治療方法。

通常使用的兩種治療方法是:心臟插入導管和心臟外科手術。 心臟插入導管的方法, 就是由外科醫生在接近腹股溝的地方把一個細細的導管插入血管, 然後小心謹慎地把細長的導管沿著血管往前插, 直至心臟。 不同的裝置可以通過導管輸入到心臟內部進行修復工作, 比如一個細小的、象氣球一樣的裝置, 可以擴張原本狹窄的瓣膜;一個傾斜的、小傘狀的器件可以堵住小洞;或者一個盤管阻塞多餘的血管。 這種的好處在於避免給孩子做外科手術, 而且通常孩子在治療過後就可以回家。 但是, 對於更加複雜的先天性心臟病就需要做開胸手術了。最重要的步驟是要進行全身麻醉和使用心肺機(心臟手術時臨時代替病人心肺的機器)。手術過後,孩子要在護理中心精密的看護下逐漸恢復。

這兩種治療方法並沒有看起來那麼複雜、可怕,事實上,一個孩子的心臟病不能通過手術進行醫治的情況非常少見。也許你還會想到電視裡常見的可怕場面“心臟移植”,現實中把心臟移植作為唯一治療手段的案例非常罕見。一般情況下,前兩種方法就完全可以解決寶寶的心臟問題。所以爸爸媽媽也要學會放鬆。


先心病會影響孩子發育嗎?


正常情況下,心臟內的血液是沿著一個方向流動的,如果發生了先天性心臟病,患兒的血流動力學發生了障礙。

第一、可以出現機體組織器官供血障礙,造成組織缺氧,影響患兒生長發育。

第二、可造成肺部血流增加,容易反復發生肺部感染。

第三、血流動力學異常還可加重心臟的負擔,發生心力衰竭,誘發惡性心律失常甚至猝死。

第四、髒結構異常造成的血液湍流,可造成局部心內膜結構受損,容易滋生細菌,發生感染性心內膜炎。
孩子患有先天性心臟病,我如何配合醫生


準備一個記事本,把所有問題和解決方案都記錄下來。另外,根據醫生的初步診斷和檢查結果,可以通過網路進行查詢。最重要的是,要花費時間深思熟慮,做出最後的決定。如果你考慮給孩子做外科手術,尤其是針對那種複雜的心臟疾病,那麼你事先一定要向醫生問清楚他們每年會做多少這樣的手術,與其他醫院相比他們的手術結果是怎樣一個狀況。確信有把握的醫生通常都會願意為你提供再次選擇的機會,並且等待你決定之後,再與你面談孩子的現狀和治療方案。如果孩子在胎兒時被診斷為先天性心臟病,那麼就馬上去諮詢兒童心臟病的專家,看看是否有治癒的可能,再做出是否要保留這個孩子的選擇。

實際上,一些患有嚴重先天性心臟病的孩子必須要承受多次開胸手術,而且還要冒很高的風險,也許孩子的神經系統會出現問題,也許孩子會死亡。所以,有些父母一開始會選擇終止妊娠。不過,如此殘酷的狀況還是很少發生的,大多數先天性心臟疾病在寶寶出生以後都是可治癒的。

對於更加複雜的先天性心臟病就需要做開胸手術了。最重要的步驟是要進行全身麻醉和使用心肺機(心臟手術時臨時代替病人心肺的機器)。手術過後,孩子要在護理中心精密的看護下逐漸恢復。

這兩種治療方法並沒有看起來那麼複雜、可怕,事實上,一個孩子的心臟病不能通過手術進行醫治的情況非常少見。也許你還會想到電視裡常見的可怕場面“心臟移植”,現實中把心臟移植作為唯一治療手段的案例非常罕見。一般情況下,前兩種方法就完全可以解決寶寶的心臟問題。所以爸爸媽媽也要學會放鬆。


先心病會影響孩子發育嗎?


正常情況下,心臟內的血液是沿著一個方向流動的,如果發生了先天性心臟病,患兒的血流動力學發生了障礙。

第一、可以出現機體組織器官供血障礙,造成組織缺氧,影響患兒生長發育。

第二、可造成肺部血流增加,容易反復發生肺部感染。

第三、血流動力學異常還可加重心臟的負擔,發生心力衰竭,誘發惡性心律失常甚至猝死。

第四、髒結構異常造成的血液湍流,可造成局部心內膜結構受損,容易滋生細菌,發生感染性心內膜炎。
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實際上,一些患有嚴重先天性心臟病的孩子必須要承受多次開胸手術,而且還要冒很高的風險,也許孩子的神經系統會出現問題,也許孩子會死亡。所以,有些父母一開始會選擇終止妊娠。不過,如此殘酷的狀況還是很少發生的,大多數先天性心臟疾病在寶寶出生以後都是可治癒的。

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