如何利用中醫進行治療？

中醫保守治療宮外孕

一種治療宮外孕的中藥， 它包含下列重量份數的原料：炒王不留行10-30g、蘇木6-10g、丹參10-20g、澤蘭9-12g、牛膝10-20g、益母草10-20g、川芎10-20g、當歸10-30g、蒼術6-10g、柴胡6-12g、香附10-15g、烏藥9-15g、郁金9-15g、熟地10-30g、雞血藤、白芥子10-15g、茯苓10-20g、白芍10-30g、甘草6-10g;本發明能改善盆腔內環境、促進盆腔血液循環和病理產物的代謝吸收， 防止粘連、增強體質、殺胚、降HCG、消包塊、恢復輸卵管通暢。

一般地講， 宮外孕早期多以藥物治療為主， 晚期(指腹腔出血者)多以手術治療為主。 因宮外孕多能早期發現， 所以藥物治療是道選。 荷蘭阿姆斯特丹報道， 用氨甲蝶呤治療宮外孕可獲得像外科手術一樣的成功。

除氨甲蝶呤外， 尚可用5-氟尿嘧啶治療宮外孕， 近幾年來用米非司酮也獲得了較好的效果。 給藥方法除口服外， 也可采用靜脈輸入及經子宮腔向異位妊娠部位給藥等多種給藥途徑。

宮外孕早期亦可用中藥進行治療， 如紫草、穿心蓮、丹參、炒蒲黃、五靈脂、蜈蚣、天花粉等煎服。 經檢查確診胚胎被殺死后， 則以活血化瘀為主， 選用桃仁、紅花、丹參、赤芍、三棱、莪術、皂角、水蛭、穿山甲等煎服或保留灌腸， 每日1次， 2-4周為1療程， 大多可獲得滿意效果。

目前非手術治療主要是中醫藥保守治療宮外孕， 但是中藥殺滅妊娠胚胎的時間長， 而且在保守治療的過程中， 存在著胚胎繼續發育而造成輸卵管破裂的可能。 除此之外，

隨著現代診斷技術的不斷提高， 診斷的準確率也在不斷上升。 這就為進一步治療提供了有力的保障。 以往對于宮外孕的治療主要以手術治療為主， 現介紹幾種宮外孕的保守治療方法以供參考。

第一類：應用抗癌藥物。

1、適應癥：

(1)無破裂型輸卵管部妊娠， 孕囊直徑小于5cm,腹腔內游離液小100ml,B-HCG小于1000u.

(2)無心、肝、腎及血液異常。

(3)某些特殊情況， 如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。

2、禁忌癥：

(1)明顯內出血癥狀。

(2)“B”超提示有胎心搏動。

(3)B-HCG大于1000mIU/L. (4)嚴重肝腎損害(MTX不行尿液堿性。

3、主要用藥：氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸 ;5-氟尿嘧啶。

4、給藥方法：靜脈全身用藥， 通過腹腔鏡于傘端給藥， 宮腔或盆腔注入藥物。

所有這些工作都應在醫院內在醫生的指導下來完成。

第二類：應用中藥。

具體的適應癥和禁忌癥同上。

第三類：使用米非司酮， 利用其抗早孕原理。