羅良明 醫師
正常而健康的靜脈會把血液由末梢帶回心臟,
因為她的運作是反地心引力,
所以人體設計有系列的靜脈活瓣,
以防止血液逆流,
以免使血液堆在靜脈而引起曲張的凸出。
靜脈容易膨脹或擴張時,
則會進一步加重靜脈曲張的形成;這樣情況在肥胖者身上尤其普遍,
而又大多發生在女性身上,
機率比男性高出四倍之多。
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有靜脈曲張傾向的婦女, 在懷孕期間容易顯現出來, 其中有多項原因:子宮對骨盆靜脈的壓力增加;腿部靜脈的壓力加大;血液流量擴增了, 以及妊娠荷爾蒙改變, 使靜脈內的肌肉組織松弛, 因而導致靜脈膨脹。 依據統計, 百分之十七的成年人有某種程度的靜脈疾病, 其中女性比男性高出四到七倍。 靜脈曲張通常在懷孕后才出現或變得明顯起來, 但也有人在少女的時期便出現。
靜脈曲張的辨認并不困難, 可是在嚴重程度上的差異則極為懸殊。 腫脹的靜脈可能引起劇痛或是微痛、沉重感, 或甚至完全沒有癥狀。 有的可以看出微藍的靜脈紋路, 有的從腳裸一直到大腿或私處, 會有蚯蚓式的靜脈突出。
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妊娠期間的靜脈曲張, 通常能加以預防或減輕癥狀, 妊娠期間的靜脈曲張, 通常能加以預防或減輕癥狀, 方法如下:
(1)避免體重增加過量。 體重愈重對靜脈曲張愈不利, 超重的人要控制飲食。
(2)避免長時間站立或坐著不動。 長時間坐下或站立, 會造成血液聚集在小腿, 對以脆弱的靜脈壁更增壓力。 經常把腿抬高, 以疏通聚集的血液;坐下或躺下的時候, 如果可能, 則把腳抬高于心臟水平。 躺下時, 在腳下置放一個枕頭, 將腿墊高, 或采側臥。
(3)避免拿重物, 以減少腹壓上升。
(4)避免便秘, 保持排便的通暢。
(5)穿上彈性褲襪。 彈性褲襪可壓迫靜脈壁,
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底層的靜脈。 早上下床前便穿上, 一直到夜晚就寢前才脫掉。
(6)穿著寬松的衣服。 避免緊束的皮帶、腰帶以及緊貼的鞋子;緊身的衣服或鞋子有礙血液循環。
(7)經常運動。 步行、游泳尤其有助于促進腿部的血液循環, 同時也可以預防潰瘍等并發癥。
(8)不要吸煙。
(9)攝取足量的維生素c。 維生素c可以保持靜脈的健康與彈性。
(10)長途旅行時, 不管是搭飛機、火車或汽車, 要經常做伸展運動。
(11)注意因懷孕、吃避孕藥、月經而增加的雌激素, 會使靜脈曲張的癥狀惡化。
信息來源:臺北長庚婦產科月刊
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