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妊娠中期的胎位檢查

妊娠中期必須檢查胎位嗎?

確定胎兒的位置, 胎兒位置的正不正, 對分娩過程有很大影響。 換句話說, 是決定分娩順利與否的重要因素。 從胎兒身體的長軸與母體長軸關系來看, 有兩種產式:兩長軸相平行的, 是直產式;兩長軸相垂直的, 稱為橫產式。

直產式又有頭先露和臀先露之分。 胎頭朝下, 最先進入骨盆的, 叫做頭先露(即頭位);胎兒臀部朝下, 最先進入骨盆的, 叫做臀先露(即臀位)。 足月胎兒中頭位最多, 為正常胎位, 約占95-96%, 臀位很少, 僅為3-4%左右, 剩下來不到1%的橫產式, 又叫橫位。 臀位和橫位都是異常胎位,

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不利于分娩。 即使頭位, 如果胎頭不俯屈反而仰伸, 也有可能造成難產。

因此, 檢查胎兒在子宮內的位置非常重要。 在妊娠28周前, 由于胎兒小, 羊水多, 胎兒在子宮內有比較大的活動范圍, 胎位易于變動, 約有半數以上的胎兒是臀位或橫位。 及時發現異常胎位, 采用一定的輔助手法, 尚不難加以轉位。 而妊娠32周以后, 胎兒長大, 與子宮壁貼近, 羊水相對減少, 胎位相對比較恒定, 如果直到這時才進行產前檢查, 萬一胎位不正, 就很難糾正了。

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