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妊娠合并急性腎盂腎炎

妊娠合并急性腎盂腎炎是孕婦懷孕知識之一, 也是第一次懷孕的孕婦經常咨詢的問題, 生育健康網小編整理了“妊娠合并急性腎盂腎炎”這篇文章希望給孕婦朋友提供一點參考, 下面請看正文

[中醫病名]

[概 述] 中醫

西醫 急性腎盂腎炎是妊娠期常見的并發癥之一。 本病的發生率占所有孕
產婦的0.5-8%。

[病 因] 中醫

西醫 本病的誘發因素是妊娠期的下列生理變化:
(1)雌、孕激素分泌大量增加, 雌激素使腎盂、腎, 輸尿管及膀胱
肌層肥厚、孕激素則使其擴張、蠕動減弱。
(2)孕期增大的子宮壓迫盆腔內輸尿管而形成不同程度的機械性梗
阻,

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因子宮右旋, 右側輸尿管擴張扭曲更明顯。
(3)中孕以后增大的子宮和胎頭將膀胱向上推移, 易有排尿不暢和
尿潴留。
(4)孕期尿液中葡萄糖、氨基酸等營養物質含量增加, 有利于細菌
生長。
另外, 由于女性尿道短, 尿道口近肛門, 細菌易沿尿道上行而感
染, 產時、產后導尿也是引起感染的原因之一。
本病的致病菌以革蘭氏陰性桿菌和葡萄球菌為多見。

[癥 狀] 1 輕者可無明顯癥狀和體征, 或僅有輕微腰痛, 容易被忽視。
2 腰痛、高熱、寒顫、腎區叩痛、3%可發生中毒性休克。
3 胎兒可發生流產、早產, 或神經管發育障礙。

[檢 查] 1 血常規、尿常規、糞常規。
2 腎功能。
3 細菌培養。
4 b型超聲檢查。
5 核磁共振(mri)檢查。
6 ct檢查。

[診 斷] 中醫 1 妊娠期出現發冷、發熱、寒顫、腰痛、腎區叩痛。
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2 尿鏡檢可見細菌, 白細胞〉10個/高倍鏡視野。
3 中段尿培養細菌計數〉105/ml。

西醫

[治 療] 中醫

西醫 1 一般治療:疏通積尿;左右輪流側臥、多飲水, 使每日尿量
>2000ml。
2 消滅細菌, 根據尿細菌培養和藥敏試驗結果選用抗生素。
3 防止藥物對胎兒的損害。

[預 后] 若不徹底治療可反復發

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