妊娠早產及預防

每一位孕婦都希望自己能順利度過妊娠期， 生一個足月健康、可愛的孩子。 但是， 往往事與愿違， 有些孕婦發生了早產， 有的嬰兒生下不久就夭折。 即使僥幸存活的嬰兒， 往往因先天不足， 機體抵抗力低下， 對環境適應能力差， 給喂養帶來很大困難， 甚至會影響嬰兒今后一生的健康。
早產兒最常見的死亡原因是：新生兒呼吸困難綜合征， 也有因顱內出血或胎膜早破導致的羊膜腔感染綜合征。 妊娠32周前的早產兒死亡的危險性更大。
(I)母體方面造成早產的原因：孕婦生☆禁☆殖☆禁☆器官畸形和疾病， 如雙角子宮、子宮肌瘤、子宮頸管重度裂傷等， 孕婦患急性傳染病， 如風疹、流感、病毒性肝炎， 或孕婦患慢性疾病， 如嚴重營養不良、貧血、妊娠中毒癥、心臟病、腎臟病等。 另外， 吸煙孕婦易發生早產。
(2)胎兒和胎盤方面造成早產的原因：胎兒畸形、雙胎、羊水過多、胎膜早破、胎盤功能不全、胎盤早剝等。 要預防早產的發生， 必須從早孕開始做產前檢查， 遵守孕期衛生要求， 避免過累。 妊娠7個月后禁止性☆禁☆生☆禁☆活， 如有妊娠合并征應積極治療。
對妊娠34周以前出現早產先兆癥狀， 如小腹有下墜感、不規律的子宮收縮和少量陰☆禁☆道出血者， 應當設法阻止早產的發生， 特別對于羊水中卵磷脂和卵磷酸脂比率(US比率)未達到正常者， 防止早產更有利于新生兒肺的成熟。 妊娠超過34周， 防止早產對新生兒益處不大， 但如果US比率不正常， 還是適于阻止早產。 有早產先兆癥狀并且有以下情況者， 為防止早產的適應癥：
(1)胎兒宮內窘迫。
(2)胎膜未破。
(3)無繼續妊娠的禁忌癥。
(4)子宮口開大在3厘米以內。
如果子宮收縮較頻繁， 應臥床休息， 還可服用減輕子宮收縮的藥物或適量的鎮靜劑。 宮頸有1日裂傷或松弛的應早期住院， 進行宮頸環扎術。 胎膜早破者可用抗生素預防感染， 同時用地塞米松促進胎兒的肺成熟， 預防發生肺透明膜病。