妊娠期極易誘發的腎臟病

妊娠期極易誘發的腎臟病是孕婦懷孕知識之一， 也是第一次懷孕的孕婦經常咨詢的問題， 生育健康網小編整理了“妊娠期極易誘發的腎臟病”這篇文章希望給孕婦朋友提供一點參考， 下面請看正文

妊娠期為了適應胎兒的生長發育的需要， 孕婦體內的血容量增加， 腎臟體積增大， 腎臟血流量在妊娠4周即明顯增加， 9-11周達到高峰， 并持續到36周才開始下降， 產后約3個月恢復到妊娠前水平。

腎臟血流量的增加使妊娠期的腎小球處于高灌注高濾過狀態， 此時的腎臟工作負荷比平時明顯加重。 ad_dst = 0; 這種生理性的代償改變一般不會引起健康的腎臟的損害，

但如果妊娠前即存在腎臟疾病或各種原因引起的高血壓， 這種超負荷工作以及妊娠時出現的高凝狀態可導致原腎臟疾病加重， 使腎功能發生不可逆的惡化。 甚至發生子癇， 胎兒發育遲緩， 胎兒死亡率顯著增加。 專家認為， 病理類型微小病變、膜性腎病和輕度系膜增生性腎炎婦女妊娠預后相對較好， 在血壓正常， 腎功能正常和病情緩解時允許妊娠， 但原有疾病仍有加重的可能。

因此妊娠后應密切監護病情， 包括尿蛋白和沉渣鏡檢、血壓、腎功能和胎兒情況， 妊娠初期每2周一次， 32周后每周一次。 如果蛋白尿出現或加重、血壓升高， 應臥床休息和降血壓治療， 但血壓不宜降太低以免加重胎兒缺血。

如果出現持續的腎功能下降， 應及時終止妊娠以避免腎臟嚴重受損。 對于其他類型的慢性腎炎， 因妊娠給母親和胎兒帶來的危險性太高， 應避免妊娠。 系統性紅斑狼瘡是另一種易引起育齡婦女發生腎炎的疾病， 因雌激素增高是其發病機制之一， 妊娠可誘發病高危女性（家族中有狼瘡患者）發病或使原有的狼瘡加重。 尤其伴有狼瘡性腎炎的孕婦， 發生腎功能惡化和自然流產、死胎的危險性比其他種腎炎更高， 并且即使安全度過妊娠期， 產后仍有復發和加重的可能。 這些女性應至少在狼瘡無活動半年以上妊娠， 除了監測上述指標外， 還應監測狼瘡活動的有關指標， 在醫生的指導下進行保健、治療， 直至產后一段時間。

妊娠高血壓綜合征（簡稱妊高征）是妊娠期的常見合并癥， 特點為妊娠初期血壓正常、無尿蛋白， 24周以后出現高血壓、尿蛋白和水腫， 嚴重者可有頭痛、視力模糊、抽搐甚至昏迷， 造成胎兒嚴重發育遲緩甚至死胎， 需及時發現和合理治療。 此外， 由于妊娠期輸尿管擴張和子宮壓迫輸尿管使尿路不暢， 尿液中的葡萄糖和氨基酸增多易于細菌生長， 使孕婦易發生泌尿系感染。 其中急性腎盂腎炎可引起腎功能一過性下降， 甚至感染中毒性休克、胎兒畸形、死胎。 定期做尿檢可發現無癥狀的泌尿系感染， 避免腎盂腎炎的發生。 在選擇抗感染藥物時， 應同時考慮母親和胎兒的安全性。 目前常用的抗生素中，

青霉素/頭孢霉素類、紅霉素和林可霉素對母親和胎兒的毒性較小， 可在醫生的指導下選擇使用。 禁用四環素和氯霉素。

看了“妊娠期極易誘發的腎臟病”這篇文章， 你是否對懷孕知識有了更多的了解呢， 了解更多請查看相關文章