懷孕期間, 常見的并發癥有妊娠高血壓、先兆子癇以及妊娠糖尿病。 若病情控制不當, 容易導致母親周產期患病率與死亡率。 惟有及早診斷, 控制病情, 母子才能平安。
1. 妊娠高血壓
【定義】懷孕前或懷孕的頭12周出現高血壓, 這種孕婦通常有特發性高血壓, 即非懷孕所引起的高血壓。 在懷孕20周之后出現高血壓, 即收縮壓高于140或舒張壓高于90,
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【影響】(1) 在母體方面:*妊娠高血壓若控制得不好, 可能會發生先兆子癇。
*胎盤早期剝離而必須提前娩出胎兒, 胎兒早產后續問題多。
*妊娠高血壓癥狀嚴重的話, 胎兒死亡率約6%。
(2) 在胎兒方面:*在高血壓的影響下, 胎兒血流量異常, 會導致胎兒在子宮內獲得的營養不足, 體重也相對較輕, 而有胎兒生長遲滯的問題。
*氧氣供應不足, 胎兒可能會出現窘迫的征兆。
【治療】妊娠高血壓發生時間越早, 對胎兒的影響就越大。
*妊娠高血壓的治療, 首先應控制好血壓, 預防勝過治療。
*一般來說要先控制飲食, 不要吃太咸的食物。
*口服降血壓藥物。
*建議癥狀嚴重的孕婦住院治療,
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2. 先兆子癇
【定義】若有妊娠高血壓外加水腫或蛋白尿, 或二者皆有則稱先兆子癇。
而先兆子癇又合并抽搐則稱之子癇癥, 母親及胎兒的死亡率特別高。
【危險性】子癇癥癥狀嚴重, 胎兒的死亡率為10%~28%, 胎兒早產率為15%。
【癥狀】先兆子癇的3大癥狀:高血壓、蛋白尿和全身性水腫, 它們出現的順序不確定, 嚴重程度因人而異。 其他臨床癥狀還有頭痛、體重增加、上腹疼痛、視力模糊、尿少、胎兒體重過輕或急性窘迫、凝血因子耗損及胎盤早期剝離等。
【原因】先兆子癇的真正原因迄今仍沒有很好的解釋。
*最主要的病理變化是血管痙攣及水分和鹽分滯留。
*這些改變, 減少腎臟的濾過功能, 胎盤血量的供應也減少,
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先兆子癇孕媽咪的生活準則
如果真的出現先兆子癇的征兆, 準媽媽不宜過度慌張, 應注意下列幾點:
(1) 控制飲食:避免吃太咸的食物, 如腌制品、罐頭食品。
(2) 維持高蛋白飲食:每天攝取80~90克蛋白質, 補充尿中流失的蛋白質。
(3) 多臥床休息, 以左側臥為宜。
(4) 保持情緒穩定:建議多休息, 保持心情愉快, 以減輕身體的負擔。
(5) 自行監測血壓:建議每天早晚各量一次血壓, 以了解血壓的變化, 有異常就應立即就醫。
(6) 嚴重者需藥物治療:癥狀嚴重者需住院, 并以藥物降血壓, 并監控用藥后的狀況。 懷孕所引起的高血壓。 在懷孕20
看了“妊娠期的3大并發癥”這篇文章,