妊娠期糖尿病（三）

妊娠期糖尿病（三）是孕婦懷孕知識之一， 也是第一次懷孕的孕婦經常咨詢的問題， 生育健康網小編整理了“妊娠期糖尿病（三）”這篇文章希望給孕婦朋友提供一點參考， 下面請看正文

（四）新生兒

不論體重多少都應技早產兒處理， 為防止新生兒低血糖， 可在出生后lh喂25％葡萄糖液10－30ml， 以后每4h一次， 連續24h， 必要時給10％葡萄糖液按每日60mg/kg靜滴， 24h開始哺乳。

妊娠期糖尿病的臨床特點

妊娠合并糖尿病是臨床常見的合并癥之一， 通常包含以下三種情況：

1、妊娠前確診為糖尿病。

2、妊娠前是無癥狀糖尿病， 妊娠后發展為有癥狀的糖尿病。

3、妊娠前無糖尿病， 妊娠后患有糖尿病， 而產后可恢復者。

大部分妊娠期糖尿病患者在分娩后糖耐量可恢復正常。 但分娩后一部分患者有持續高血糖、糖尿及糖耐量減低者， 有可能發展為糖尿病病人。

妊娠合并了糖尿病， 最明顯的癥狀是“三多一少”即：吃多、喝多、尿多， 但體重減輕， 還伴有嘔吐。 注意不要混同為一般的妊娠反應， 妊娠合并糖尿病的嘔吐可以成為劇吐， 即嚴重的惡心、嘔吐加重， 甚至會引起脫水及電解質紊亂；另外一個常見的癥狀是疲乏無力， 這是因為吃進的葡萄糖不能充分利用而且分解代謝又增快， 體力得不到補充的緣故。

雖然吃了很多營養豐富的食物， 但是由于體內胰島素缺乏， 食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了， 而由脂肪供應熱能， 蛋白質轉化為葡萄糖的速度也大大加快， 于是體內糖類、蛋白質及脂肪均大量消耗， 致使患者體質差、體重輕。 由于葡萄糖的異常代謝加速， 引起血液中、尿液中葡萄糖的含量增加， 妊娠早期合并糖尿病易發生真菌感染。 妊娠中期糖尿病癥狀可減輕。 妊娠晚期分娩、引產、剖宮產也容易導致細菌感染， 而使糖尿病癥狀進一步加重。

有些患者為什么無癥狀？

部分患者腎排糖閾值高， 即使血糖濃度已經很高， 尿中也沒有排出葡萄糖。 這樣的患者因為掩蓋了癥狀而顯得更危險。

一些患者缺乏糖尿病知識， 誤認為多吃、多喝是妊娠后正常的身體需要。

還有部分患者是因為糖尿病并發癥的癥狀被其他并發癥（如：高血壓、各種感染等）所掩蓋。

通過飲食和治療預防妊娠期糖尿病

所有妊娠期合并糖尿病的孕婦均需要控制飲食， 因為空腹時極易出現饑餓感， 故將全日食物量分為4-6次吃， 臨睡前必須進餐1次。 每增加1個妊娠月， 熱能增加量控制在15%-40%。

輕度的糖尿病不需用胰島素治療。 只有在空腹血糖異常、或妊娠前就有糖尿病、或者出現其它并發癥時， 要及時采用胰島素治療。 糖尿病的孕婦， 每日劑量為20-40單位， 首次劑量為10單位， 采用3-4次注射法。 隨

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