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妊娠腹痛(西醫病名:妊娠期宮縮痛)

胞阻;妊娠腹痛 (西醫病名:妊娠期宮縮痛)

胞阻又名妊娠腹痛。 其病名出《金匱要略·婦人妊娠病脈證并治》, “假令妊娠腹中痛為胞阻, 膠艾湯主之。 ”

胞阻多因胞脈、胞絡氣血運行不暢所致。 指妊娠期間小腹隱隱疼痛, 時作時止, 尚未引及胎元的妊娠疾病。

本病相當于西醫學所說的妊娠期宮縮痛。

[診斷依據]

1.妊娠期間, 出現下腹疼痛, 時作時止, 一般不甚劇烈, 但反復發作。

2.不影響胎元, 無陰☆禁☆道流血。

3.產科檢查:無明顯異常。

[鑒別診斷]

1.異位妊娠:多為下腹一側疼痛, 陰☆禁☆道不規則流血, 甚至突發一側下腹劇痛, 伴血脫癥狀。

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婦科檢查時宮頸抬舉痛, 一側附件觸及壓痛明顯的包塊, 宮體小于妊娠月份, b超檢查發現附件包塊。 有內出血時后穹窿穿刺可抽出不凝血。

2.胎動不安:腰酸腹痛, 下腹墜脹, 伴陰☆禁☆道少量出血。

3.孕癰:常表現為轉移性右下腹痛, 麥氏點壓痛反跳痛, 伴發熱, 血白細胞計數明顯升高, 婦科檢查無異常。

[辨證論治]

1.心肝血虛證:妊娠小腹綿綿作痛, 按之痛減, 面色萎黃或淡白無華, 頭暈目眩, 心悸怔忡, 舌淡紅苔白, 脈細滑。 養血安胎。

2.胞宮虛寒證:妊娠期小腹冷痛, 喜溫喜按, 面色淡白, 畏冷肢涼, 腰酸納少, 清便溏, 舌淡苔薄白, 脈沉細滑。 暖宮止痛。

3.肝氣郁滯證:妊娠期小腹或少腹脹痛, 情懷不暢, 胸脅脹滿, 急躁易怒, 舌暗紅或尖邊紅, 苔白或微黃,

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脈弦滑有力。 疏肝理氣。

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