子宮恢復和惡露變化觀察法

褥期是指分娩之后的6周。 這一階段有兩件事最重要， 即觀察惡露排出及子宮恢復， 因為它們可以反映生☆禁☆殖☆禁☆器官的恢復情況， 如何進行觀察？

* 觀察子宮的恢復

觀察法：

1．子宮恢復得好與不好可以通過子宮底下降來推斷， 一般來講在分娩后第一天， 子宮底可降落至臍部。 自此， 子宮底每天大約下降12厘米， 2周左右進入盆腔與恥骨聯合平齊， 這時從腹部便摸不到了。

2．到了大約6周時子宮猶如雞蛋大小， 重量從1000克（剛分娩完）逐漸縮小到6070克， 并寬度隨之變窄， 硬度卻有了增加。 這個變化過程， 被稱為子宮縮復。 每一位產婦都應在42天左右去產科進行檢查，

了解子宮縮復的情況。

自助法：

1．有時子宮在收縮時會引起陣陣疼痛， 尤其是強力性收縮時， 這種現象稱為產后痛。 出現這種情況并不是一件壞事， 不必感到不安和著急， 也不需要做出特殊處理。

2．一般經過幾天， 疼痛會自然消失。 為了減輕不適感， 可自我按摩一下小腹部， 或放個熱水袋熱敷一下。

3．如果疼痛過甚， 服用一片止痛片足以奏效。

4．哺乳也會引起宮縮痛， 但這正是大力提倡哺乳的益處， 因為可促進子宮復舊。

* 觀察惡露的變化

惡露是指產后從子宮經過陰☆禁☆道流出的分泌物， 其中含有胎盤從子宮壁剝離后的血液、黏液、子宮腔里殘存的內膜、產道傷口分娩物等。 它的數量、顏色和氣味可以直接反映子宮的情況，

應該密切進行觀察。

觀察法：

1．一般分娩后34天從陰☆禁☆道中流出的幾乎都是血液， 但很少有血塊， 顏色較紅， 這個階段流出的東西通常稱為血性惡露。

2．產后510天左右， 血量逐漸減少， 顏色也逐漸變淡， 呈褐色或淺褐色， 有較多量的子宮頸黏液及陰☆禁☆道的滲出液， 還有壞死的蛻膜、白細胞等， 稱為漿性惡露。

3．產后大約10天后， 惡露中基本上不含血， 主要成分是大量的白細胞、表皮細胞， 呈現出白色或黃白色， 稱為白惡露。 惡露一般在產后3-4周左右干凈， 5-6周時已與平時差別不大了。

4．觀察惡露變化不僅可以了解和估計子宮復舊的情況， 還可以反映子宮腔內有無殘留物、感染、產道傷口愈合情況及有無其他異常。 如果血性惡露多，

并淋漓不盡， 就要警惕子宮收縮不良， 或是傷口在出血；如果惡露不絕， 表明子宮腔內還有部分胎盤或胎膜的殘留；如果惡露有臭味， 伴身體發熱， 并且出現下腹痛或壓痛， 可能胎盤剝離面上有炎癥， 引起了子宮內膜炎或子宮肌炎。

5．有以上情況的產婦， 在產后6周檢查時子宮還沒能恢復正常大小， 尚軟并有壓痛， 子宮頸口松弛未閉。

自助法：

1．惡露如有異常情況及時請醫生進行診治， 同時也要注意產后衛生， 如常更換會陰墊、每天換一條內褲、預防生殖道感染。

2．正常分娩的新媽咪如果健康狀況良好， 在產后24小時便可以下床活動， 促進惡露排出。

3．在醫生指導下做產褥操， 喝一些紅糖水活血化淤， 也可以促進惡露順暢排出，

有利于子宮縮復。

4．產婦在睡眠時最好采取側臥的姿勢， 以免子宮向后傾倒而不利于惡露排出、排凈。

熱點關鍵字：子宮恢復；產后恢復；惡露

溫馨提示: 產后形體恢復:
1、時間：越早越好， 不要坐月子。
2、運動：盡早開始走路、形體訓練。
3、飲食：逐漸控制， 切忌盲目進補。