子宮肌瘤病因分析

子宮肌瘤是由子宮平滑肌組織增生而形成的良性腫瘤， 是女性生☆禁☆殖☆禁☆器官最常見的腫瘤， 多見於30～50歲的中年婦女。
子宮肌瘤的臨床表現與肌瘤的生長部位、大小及生長速度等有關。 子宮漿膜下肌瘤及小的肌壁間肌瘤常無明顯症狀， 大的肌壁間肌瘤及粘膜下肌瘤則常有用經的改變， 主要表現為月經週期縮短， 月經量增多， 經期延長， 不規則陰☆禁☆道流血， 甚至持續性的陰☆禁☆道流血。 肌瘤較大可有壓迫症狀， 壓迫膀膚時出現尿頻、排尿障礙、尿瀦留；壓迫輸尿管時可導致腎盂積水；壓迫直腸可致便秘、裡急後重等。 子宮肌瘤可有下腹墜脹、腰背酸痛， 如發生蒂扭轉或紅色變性時可出現急腹痛。 有些子宮肌瘤患者可出現陰☆禁☆道分泌物增多， 可導致不孕、流產或早產， 因月經過多可繼發貧血。 婦科檢查可發現子宮增大， 質地變硬， 表面有不規則的結節狀突起， 肌瘤較大時可在腹部捫及。 B型超聲波檢查有助於子宮肌瘤的診斷。 必要時可進行宮腔鏡、腹腔鏡、CT、MR 等檢查。
中醫認為， 本病屬於“症瘕”範疇， 其病因病機主要有氣滯血瘀、寒凝血瘀及氣虛血瘀。 因情志所傷， 肝氣鬱結， 氣滯血瘀， 瘀留胞宮， 積而成症瘕；或因產時產後， 寒濕之邪乘虛而入， 或經期冒雨涉水， 過食生冷， 致氣血凝滯， 瘀阻胞宮， 積而成症瘕；或因素體脾虛， 或飲食、勞倦、思慮傷脾氣， 氣虛行血無力， 瘀阻胞宮， 積而成症瘕。
西醫認為， 子宮肌瘤的生長和發生與雌激素有關， 雌激素可促使子宮肌瘤的發生與生長。 而妊娠期子宮肌瘤增生較快， 可能是由於胎盤生乳素促進雌二醇的作用所致。 最近有實驗證明子宮肌瘤的發生與免疫因素有關。