孕婦,請高度重視戊型肝炎
戊型肝炎(戊肝)是由戊型肝炎病毒(hev)引起的一種急性腸道傳染病,
戊型肝炎的發病率在我國有明顯增高的趨勢,
2002年全國報告戊肝6830例;2003年增至9655例,
上升40%;2004年更增至16444例,
比2003年又上升70%。
有人對我國17個城市2548例急性散發性病毒性肝炎血清學調查發現,
戊肝占3.4%~26.3%,
平均9.7%。
1986~1988年我國新疆曾發生一起水源型戊肝流行,
發病119280例,
死亡707例,
是迄今為止世界上最大的一次流行。
病程較長
戊型肝炎患者以青壯年為多,
其臨床表現雖與甲型肝炎相似,
大多預后也良好,
一般不發展為慢性,
但戊肝患者病情多數較甲肝為重,
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威脅孕婦
孕婦患戊肝后病情更重, 妊娠戊肝重癥肝炎的發生率高達25%~30%, 產婦往往在分娩或流產后病情立即加重, 或分娩前一天急劇惡化, 迅速發生肝性腦病(肝昏迷);而對379例孕婦戊肝患者隨訪發現, 早、中、晚期孕婦戊肝的病死率分別高達1.5%、8.5%和21.0%, 可常見流產和死胎;還有報告12例(晚期妊娠10例、未滿1個月產褥期2例)妊娠重癥戊肝,
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孕婦怎樣預防?
由于人體感染hev后所產生的抗體不持久(短的僅保持1年), 因此, 人體丙種球蛋白對戊肝無預防作用, 而戊肝疫苗尚在研究中, 因而預防戊肝的關鍵是管理好傳染源和切斷傳播途徑。
管理傳染源:加強對病人和亞臨床感染者(隱性☆禁☆感染者)的管理, 早發現、早隔離、早治療, 隔離期自發病之日起不少于3周, 盡量減少對家庭成員和其他密切接觸者傳播的機會, 盡量避免續發病例的發生;對可疑者和密切接觸者,
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切斷傳播途徑:①預防“病從口入”, 普及預防戊肝等腸道傳染病的知識;②保護水源, 嚴防水源污染, 不喝生水;③搞好個人衛生, 飯前便后及外出歸來要洗手, 食具、茶具及生活用具等要經常消毒, 提倡分開使用;做到不進食不潔食品, 不在無衛生條件保障的排檔等地方進餐, 尤其不進食生、半生水產品;④加強飲食行業的衛生管理;⑤消滅可傳播戊肝等腸道傳染病的媒介昆蟲, 如蒼蠅、蟑螂。
特別要提醒孕婦, 如果你一個月左右前曾有過不潔飲食史, 尤其進食過生、半生水產品, 或與戊肝患者有過密切接觸, 出現惡心厭食、疲乏無力等癥時,