孕婦不宜接觸小動物

一位３０多歲的孕婦先后發生了四次流產， 究其原因， 婦產科專家在檢查中了解到， 這位孕婦兩年內先后養了１０只貓， 她長期與貓接觸玩耍， 使她感染了弓形體原蟲， 是導致她多次發生流產的根源。

弓形體原蟲是一種寄生蟲， 病原體很微小， 主要寄生在網狀內皮細胞之中， 也可侵襲除成熟紅細胞外的任何組織細胞。 許多小動物如貓、狗和鴿等身上都容易寄生弓形體原蟲， 感染弓形體原蟲后會排出弓形體卵囊， 當卵囊污染食物被人誤食， 就會感染人體；人與小動物逗玩， 或手臉被小動物舔也可能會受到感染；若輸入含弓形體的血液，

移植含弓形體的器官， 更會受感染。 原體進入人體后通過血液播散到全身， 引起弓形體病。 由于侵犯部位不同， 癥狀表現也不一樣， 一般多為隱性☆禁☆感染， 或有乏力、低熱、頭痛、肌肉關節酸痛， 易被忽視。 重者會引起高熱、淋巴結腫大或非典型肺炎、心肌炎、腦膜腦炎等， 波及眼會引起眼部病變， 如脈絡膜炎、視網膜炎、玻璃體混濁等。 因癥狀沒有特異性， 臨床上往往難以確定診斷。

值得注意的是， 孕婦一旦感染弓形體原蟲， 弓形體原蟲通過胎盤感染胎兒， 還可以通過血液、子宮、羊水感染胎兒， 其中通過胎盤傳給胎兒的機會高達４０％， 可直接影響胎兒的發育， 導致流產、早產、死胎及胎兒畸形， 如小頭畸表、腦積水、小眼、兔唇、智力發育遲緩、肝脾腫大、無耳廊、無肛門、兩性畸形等等一系列嚴重后果。 有些嬰兒出生后無明顯癥狀， 如不給予及時的治療， 數月或數年后可出現智力低下、癲癇等中樞神經系統損害以及斜視、失明等眼部損害。 據北京地區調查， 孕婦感染了弓形體病者胎兒腦積水畸形兒的發生率是未感染者的２７倍， 死胎的發生率是未感染者的３倍。 據重慶地區調查， 發現感染了弓形體病的兒童弱智的發生率為未感染者的５倍。

雖然感染弓形體原蟲對孕婦和胎兒的影響很大， 但只要采取有效的措施， 是能夠預防的， 這就是為什么要求孕婦不要觸摸玩弄小動物的原因。 此外， 要不吃生或未煮熟的豬、羊、牛肉， 不吃被貓等小動物污染的食品， 不用被小動物舔過的餐具， 飯前便后洗手， 避免病從口入。 孕婦女從事屠宰、飼養職業和在肉聯廠工作者， 應定期做弓形體病的有關檢查， 對被弓形體感染的患者應在孕前及時采用乙胺嘧啶和磺胺嘧啶聯合治療， 但在孕后尤其是在孕后的頭３個月， 不可用藥， 因為乙胺嘧啶對胎兒有致畸作用。