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孕婦如何安全使用抗生素?

2011-03-16 1113

孕婦使用抗生素后, 藥物從母體血液通過胎盤轉運或擴散到胎兒體內。 進入胎兒體內的多少取決于藥物的理化性質、用藥量的多少及胎盤血液供應情況。 進入胎兒體內的藥物越多, 對胎寶寶影響就越大。

調查資料表明, 由于用藥不當和其他因素造成胎兒各種畸形的約占胎兒總數的6%左右。 那孕婦如何安全使用抗生素呢?下面以懷孕期間禁用和可以使用的抗生素做一下介紹:

1、整個妊娠期禁用的抗生秦

a、鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素、萬古霉素等, 對胎兒有耳毒作用。

b、多黏菌素、黏桿菌素等,

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對腎臟和神經系統有毒性作用, 并能通過胎盤影響胎兒。

c、四環素能使胎兒牙齒變色和影響骨髓生長發育。 在妊娠晚期孕婦大劑量使用四環素可引起肝臟脂肪變性和造成孕婦死亡。

d、兩性霉素b、灰黃霉素等, 對神經系統、血液、肝臟和腎臟有較大的毒性。 灰黃霉素對胎兒有致畸作用, 也可能引起流產。

2、妊娠某階段禁用的抗生素

妊娠早期即妊娠前12周內禁用氯霉素、乙胺嘧啶、利福平、磺胺藥等, 妊娠28周后禁用氯霉素、乙胺嘧啶、磺胺藥和呋喃坦啶等藥物。 因為氯霉素、利福平、乙胺嘧啶可致新生兒尿道和耳道畸形、耳聾、肢體畸形、腦積水、死胎及新生兒死亡。 磺胺藥可致新生兒核黃疸及溶血性貧血。 呋喃坦啶可致新生兒溶血。

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3、整個妊娠期都可使用的抗生素

青霉素類、頭孢菌素類、紅霉素和潔霉素, 這四類抗生素在妊娠期使用, 對胎兒不會引起不良反應。 需要注意, 青霉素類藥物在使用前必須做青霉素過敏試驗, 以免發生藥物過敏反應。

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