孕婦孕期不顯肚子是為什麼呢?是不是胎兒發育受阻導致的， 如果真的這樣， 孕婦需要怎麼做才能讓胎兒繼續健康發育。 不過， 孕婦孕期肚子不明顯也不見得是胎兒不健康， 有些人本身就如此。
孕婦孕期不顯肚是怎麼回事
從戚薇曬出的照片上看， 確實很難看出其已經有5個月的身孕。 無獨有偶， 幾年前陳慧琳生老大蝦餃仔時， 也因為孕期照片完全看不出肚子而被懷孕“假 孕”， 楊冪在曬出孕期照片時也被網友追問“你的大肚子呢”。 陳慧琳到底是不是假孕我們是不知道了， 但不少女明星在懷孕時身材依然保持得超好，
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孕婦孕期肚子不明顯的原因
1.體質原因
有的准媽媽因為體質原因， 本身很瘦， 而且孕期營養控制得當， 長胎不長肉， 因此看起來會比一般的孕媽媽肚子小。
2.營養控制+適當運動
很多准媽媽孕期大補特補， 又少有運動， 在寶寶長大的同時自己也跟著蹭蹭蹭地長， 自然看起來非常“巨大”。 有的准媽媽則控制得很好， 同時還會堅持 適當運動， 自然體重控制比較好。 而女明星們對身材要求極高， 即使懷孕也不想身材走形太多， 因此都會請專門的營養師搭配一日三餐， 還會配合運動。 正因為如 此， 我們看到許多明星准媽媽們在孕期依然光鮮亮麗， 身材一點不走樣。
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3.算錯孕周
有的准媽媽會發現同樣是懷孕5個月， 自己的肚子比別的准媽媽小很多， 這可能是因為准媽媽記錯了月經期， 因此在計算孕周時算錯了， 即以為是懷孕5個月了實際上只有4個月。 此外， 如果准媽媽的月經週期較長， 排卵期靠後， 這樣也容易把月份算得過大。
如果准媽媽在做B超檢測時大小胎兒體形小， 則可能包含了人為因素， 因為有的醫生習慣按最裡邊計算長度， 這樣可能會把胎兒體形的大小算得小一點。
懷孕的時間是如何界定的?
妊娠是胚胎和胎兒在母體內發育成長的過程。 成熟受精卵是妊娠的開始， 胎兒及其附屬物從母體排出是妊娠的終止。 為了便於臨床計算， 妊娠期通常是從 末次月經第一日算起，
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4.胎寶寶發育不良
排除以上各種因素， 如果妊娠期增加， 但宮底上升緩慢， 明顯小於妊娠月份， 則有可能存在胎兒宮內生長遲緩、發育不良。 此時應加強營養， 攝入優質蛋白質， 例如小魚小蝦含有豐富蛋白質。
如果是由於妊娠併發症或合併症造成的胎兒宮內營養缺乏， 應注意採取左側臥位， 改善胎盤血液供應。 孕婦還應多吸入新鮮空氣， 醫院有時會讓有的孕婦在醫院進行吸氧治療， 以增加血液含氧量， 必要時應住院進行藥物治療， 以促進胎兒臟器發育。
胎兒生長受限的原因
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1.母親妊娠合併腎臟疾病。 嚴重貧血、嚴重心臟病、嚴重營養不良特別是蛋白質和能量供應不足、長期低氧血症或氧轉運能力低下、母體子宮病變如子宮肌瘤、雙角子宮等。
2.孕婦吸煙、酗酒、濫用藥物等不良嗜好以及社會狀況、經濟條件較差時發生幾率也較大。
胎兒生長受限怎麼辦
1.一般處理
(1)臥床休息：左側臥位， 可使腎血流量和腎功能恢復正常， 從而改善子宮胎盤的供血。 臨床上可以見到不少病例， 在臥床休息1～2 周後， 宮底高度從第10 百分位數以下很快升高至第50 百分位數， 最後胎兒生長受限得以糾正， 分娩出發育良好的新生兒。
(2)FGR 的病因眾多， 其中包括母血中營養物質利用度的降低， 或者是因影響通過胎盤的交換。 所以FGR 治療的理論基礎有補充治療，
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①積極營養補充：實驗性FGR， 通過降低營養物質進入發育中胎兒有許多方式。 charhon 等在胎羊實驗模型上， 對增加胎兒營養物質的利用度防止FGR 的方法進行評估， 該實驗應用重複子宮微球栓塞損害胎盤引起胎仔嚴重FGR。 在栓塞組注入葡萄糖和氨基酸補充以防止FGR 的發生， 並與對照組比較。 通過股靜脈給予營養物質後觀察到增加了胎兒胎盤的體積。 該研究提示通過股靜脈輸入營養物質可防止胎兒和胎盤生長受限的發生。 1990 年Takeda， 提出應用麥芽糖-肝素輸注治療FGR， 應用10 天， 通過胎兒雙頂徑測定發現明顯促進了胎兒生長， 這些藥物也可直接通過胎兒迴圈給予。A.葡萄糖：碳水化合物是胎兒生長發育的主要營養成分之一。每天給 25%～50%葡萄糖100ml 靜脈推注或5%葡萄糖液500ml 與能量合劑靜脈滴注，7～10 天為1 個療程。B.胎兒的生長發育每天需一定量的蛋白質，目前應用必需氨基酸溶液靜脈滴注來治療胎兒生長受限，可見胎頭雙頂徑明顯增加。C.妊娠高血壓綜合征或 慢性腎炎合併妊娠所致的胎兒生長受限，可用肝素治療。肝素劑量為25mg 溶於500ml 右旋糖酐-40(低分子右旋糖酐)溶液中，1 次/d，7 天為1 個療程，有眼底出血、潰瘍病出血或其他出血傾向者禁用。
②改善胎兒酸堿狀態：FGR 的胎兒有慢性血氧過低，有幾組試驗通過母體氧療，改善了胎兒的酸堿平衡。
(3)β2 型擬腎上腺藥物：如沙丁胺醇(舒喘靈)等，用以達到擴張血管，鬆弛子宮體及子宮頸平滑肌，改善子宮胎盤供血，在治療因妊高征、妊娠合併慢性腎炎和慢性高血 壓等疾病引起的胎兒生長受限取得良好的效果。其他擴血管藥物如氨茶鹼，或靜滴硫酸鎂也可增加21%～45%子宮胎盤供血量。
(4)小劑量阿司匹林(aspirin)、雙嘧達莫(dipyridamole)治療：可降低血栓素合成，可以增加依前列醇(前列環素)對血栓素比率，達到改善子宮胎盤血液迴圈。這種治療有助於防止復發的特發性FGR。
2.產科處理
適時分娩：
①胎兒生長受限經過治療後，如無內科或產科合併症和併發症，尿E3、胎頭雙頂徑、子宮底高度等測定均有進展者，可繼續妊娠;
②如有內科或產科合併症，雖未達37 孕周，須考慮終止妊娠時，酌行羊膜腔穿刺，測定羊水中L/S 比值、肌酐等，瞭解胎兒成熟度;
③36 孕周前需終止妊娠者，為促使胎兒肺表面活性物質產生，可用地塞米松5mg 肌注，每8 小時1 次或10mg 肌注，2 次/d，共2 天。
(1)近足月：足月或近足月的FGR，應積極終止妊娠，可取得較好的胎兒預後。孕齡已達34 周或以上時，如果有明顯羊水過少應考慮終止妊娠。胎心率正常者可經陰☆禁☆道分娩，但這些胎兒與適於胎齡兒相比，多數不能耐受產程與宮縮，故應採取剖宮產。如果 FGR 的診斷尚未確立，應期待處理，加強胎兒監護，等待胎肺成熟後終止妊娠。
(2)孕34 周前：確診FGR 時如果羊水量及胎兒監護正常，繼續觀察，每2～3 周B 超檢查1 次，如果胎兒正常並繼續長大時，應允許繼續妊娠等待胎兒成熟，否則考慮終止妊娠。須考慮終止妊娠時，酌行羊膜腔穿刺，測定羊水中L/S 比值、肌酐等，瞭解胎兒成熟度，有助於臨床處理決定。
(3)臨產及分娩期：FGR 一般存在胎盤功能不全，引產或臨產後整個產程均應加強胎兒監護，如發現胎兒窘迫應放鬆剖宮產指征。
(4)孕36 周前終止妊娠者，為促使胎兒肺表面活性物質產生，可用地塞米松5mg 肌注，每8 小時1 次或10mg 肌注，2 次/d，共2 天。3.新生兒處理 FGR 兒存在缺氧，容易發生胎糞吸入，故應有熟練的新生兒科醫生在場處理新生兒，清理聲帶下的呼吸道，吸出胎糞，並做好新生兒復蘇搶救。及早餵養糖水以防止血糖 過低，並注意血鈣過低，防止感染及糾正紅細胞增多症等併發症。治療越早，效果越好，小於孕32 周開始治療效果好，孕36 周後治療效果差。
如果妊娠至中晚期，腹部增大仍不明顯，准媽媽就應提高警惕了，因為少數胎兒會有危險的情況出現，例如羊水過少、胎兒畸形。羊水過少時，胎兒容易 發生宮內窒息;而胎兒有嚴重的先天性心臟病、內臟外翻、無腦兒等畸形時，一般均會于26周後出現宮高增長停滯。如果准媽媽有這些情況出現，應儘快入院全面 檢查治療。
這些藥物也可直接通過胎兒迴圈給予。A.葡萄糖：碳水化合物是胎兒生長發育的主要營養成分之一。每天給 25%～50%葡萄糖100ml 靜脈推注或5%葡萄糖液500ml 與能量合劑靜脈滴注，7～10 天為1 個療程。B.胎兒的生長發育每天需一定量的蛋白質，目前應用必需氨基酸溶液靜脈滴注來治療胎兒生長受限，可見胎頭雙頂徑明顯增加。C.妊娠高血壓綜合征或 慢性腎炎合併妊娠所致的胎兒生長受限，可用肝素治療。肝素劑量為25mg 溶於500ml 右旋糖酐-40(低分子右旋糖酐)溶液中，1 次/d，7 天為1 個療程，有眼底出血、潰瘍病出血或其他出血傾向者禁用。②改善胎兒酸堿狀態：FGR 的胎兒有慢性血氧過低，有幾組試驗通過母體氧療，改善了胎兒的酸堿平衡。
(3)β2 型擬腎上腺藥物：如沙丁胺醇(舒喘靈)等，用以達到擴張血管，鬆弛子宮體及子宮頸平滑肌，改善子宮胎盤供血，在治療因妊高征、妊娠合併慢性腎炎和慢性高血 壓等疾病引起的胎兒生長受限取得良好的效果。其他擴血管藥物如氨茶鹼，或靜滴硫酸鎂也可增加21%～45%子宮胎盤供血量。
(4)小劑量阿司匹林(aspirin)、雙嘧達莫(dipyridamole)治療：可降低血栓素合成，可以增加依前列醇(前列環素)對血栓素比率，達到改善子宮胎盤血液迴圈。這種治療有助於防止復發的特發性FGR。
2.產科處理
適時分娩：
①胎兒生長受限經過治療後，如無內科或產科合併症和併發症，尿E3、胎頭雙頂徑、子宮底高度等測定均有進展者，可繼續妊娠;
②如有內科或產科合併症，雖未達37 孕周，須考慮終止妊娠時，酌行羊膜腔穿刺，測定羊水中L/S 比值、肌酐等，瞭解胎兒成熟度;
③36 孕周前需終止妊娠者，為促使胎兒肺表面活性物質產生，可用地塞米松5mg 肌注，每8 小時1 次或10mg 肌注，2 次/d，共2 天。
(1)近足月：足月或近足月的FGR，應積極終止妊娠，可取得較好的胎兒預後。孕齡已達34 周或以上時，如果有明顯羊水過少應考慮終止妊娠。胎心率正常者可經陰☆禁☆道分娩，但這些胎兒與適於胎齡兒相比，多數不能耐受產程與宮縮，故應採取剖宮產。如果 FGR 的診斷尚未確立，應期待處理，加強胎兒監護，等待胎肺成熟後終止妊娠。
(2)孕34 周前：確診FGR 時如果羊水量及胎兒監護正常，繼續觀察，每2～3 周B 超檢查1 次，如果胎兒正常並繼續長大時，應允許繼續妊娠等待胎兒成熟，否則考慮終止妊娠。須考慮終止妊娠時，酌行羊膜腔穿刺，測定羊水中L/S 比值、肌酐等，瞭解胎兒成熟度，有助於臨床處理決定。
(3)臨產及分娩期：FGR 一般存在胎盤功能不全，引產或臨產後整個產程均應加強胎兒監護，如發現胎兒窘迫應放鬆剖宮產指征。
(4)孕36 周前終止妊娠者，為促使胎兒肺表面活性物質產生，可用地塞米松5mg 肌注，每8 小時1 次或10mg 肌注，2 次/d，共2 天。3.新生兒處理 FGR 兒存在缺氧，容易發生胎糞吸入，故應有熟練的新生兒科醫生在場處理新生兒，清理聲帶下的呼吸道，吸出胎糞，並做好新生兒復蘇搶救。及早餵養糖水以防止血糖 過低，並注意血鈣過低，防止感染及糾正紅細胞增多症等併發症。治療越早，效果越好，小於孕32 周開始治療效果好，孕36 周後治療效果差。
如果妊娠至中晚期，腹部增大仍不明顯，准媽媽就應提高警惕了，因為少數胎兒會有危險的情況出現，例如羊水過少、胎兒畸形。羊水過少時，胎兒容易 發生宮內窒息;而胎兒有嚴重的先天性心臟病、內臟外翻、無腦兒等畸形時，一般均會于26周後出現宮高增長停滯。如果准媽媽有這些情況出現，應儘快入院全面 檢查治療。
