孕婦怎樣自我監護胎兒

阿強與阿玲同在沿海某公司任職， 均屬忙忙碌碌的白領族。 目前這對夫妻碰到了一個難以回避的棘手問題：阿玲懷孕已有兩個月了， 由于公司業務紅火， 阿強和阿玲每天都得奔前跑后忙于各種應酬。 為了保證未來的孩子在母腹中不出問題， 阿強很想親自陪同阿玲去趟醫院檢查一下， 無奈商務纏身， 很難抽出時間專程到條件較好的市醫院去幫阿玲排隊候診。 現在， 阿強十分擔心阿玲會由于過度勞累而影響胎兒正常發育或導致意外， 于是他想起了我這做醫生的老同學， 故特意打來電話詢問我：孕婦能否自我監護胎兒？如果可以的話，

又該如何監護？對于阿強所關心的問題， 我當即作了簡要回答。

的確， 母嬰的健康與否關系到民族的素質和家庭的幸福。 大量事實表明， 如果孕婦自己能自覺學習并掌握一些有關孕期保健知識， 進而能夠在家進行簡單的自我監護， 這不僅有益于孕婦本人的健康和胎兒的正常發育， 而且還能及時發現妊娠并發癥， 減少難產的發生率， 從而保障母子的安全。 當然監護只是一種手段， 其前提是消除胎兒發育的各種有害因素， 提高孕婦自身的體質， 預防孕、產期合并癥， 從而為胎兒正常的生長發育創造良好的環境。 所以， 醫學界主張孕婦的工作宜有張有弛， 勞逸結合。

一般而言，

在妊娠早、中、晚期， 孕婦可分別采取如下自我監護胎兒的方法：

1.妊娠早期（妊娠頭三個月）要注意測量基礎體溫， 即休息6～8小時后所測得的體溫為基礎體溫。 入睡前將體溫計水銀甩到35攝氏度以下， 放在枕下， 早晨醒后不起床、不講話、不大小便， 先將體溫計置于腋下， 10分鐘后取出并把體溫度數記錄下來。 由于妊娠黃體的作用， 早孕時體溫持續升高， 波動在36.6～36.8攝氏度， 表明胎兒情況良好。 如果妊娠后基礎體溫呈階梯式下降， 或有陰☆禁☆道出血， 妊娠反應突然停止， 則要考慮是流產的先兆， 應及時去當地醫院婦產科診治。

2.妊娠中、晚期（即從懷孕4個月起到分娩）要留心胎動計數。 所謂胎動計數是指孕婦自己計數胎兒活動的次數。 胎動是指胎兒肢體在子宮內的活動，

孕婦通常在妊娠18～20周自覺有胎動， 當到妊娠28～32周時胎動達到最高峰， 38周后逐漸減少， 過期妊娠則顯著下降。 胎動次數每日不同， 頻率也不同， 一般的規律是上午8～12時胎動均勻， 之后漸少， 待到下午2～3時減至最少， 而在晚上8～11時又增多頻繁。 為了準確地測出胎動計數， 通常要求孕婦側臥于安靜的室內， 把注意力集中在胎動上， 并且在早、中、晚固定時間各計1小時的胎動次數， 然后將3小時胎動次數相加后再乘4即得12小時胎動數。 12小時的胎動數在30次以上為正常。 若12小時的胎動不足10次， 或比前幾天胎動次數減少1/3， 或胎動每小時不足3次， 或每小時超過40次， 均提示胎兒有宮內缺氧情況， 所以胎動是反映胎兒健康的有用信息。 胎動減少至胎動消失往往要經歷數日到1周， 胎動停止至胎心消失（即胎兒死亡）一般不超過24～48小時。 因此， 一旦發現胎兒胎動減少， 就應立即去當地醫院請婦產科醫師檢查原因并酌情處置。

3.勤測尿中蛋白含量。 孕婦尿中出現蛋白， 大多預示有發生妊娠中毒癥的可能。 所以， 在妊娠中、晚期， 每周可由孕婦本人測量1次。 具體方法是孕婦取新鮮尿2毫升左右， 放入玻璃試管內， 在酒精燈上燒至沸騰， 滴入1～2滴冰醋酸后， 再在燈上加熱至沸。 如果在尿液內出現白色絮狀物或變混濁， 則表示尿中有蛋白， 應及早就醫。 試管、酒精燈和冰醋酸在醫藥門市部都能買到。