新聞背景據《衛生與生活報》報道美國科學家研究發現，
長期服用維生素片會導致女性難懷孕。
哈佛醫學院的科學家發現，
如果女性一個星期至少服用6次復合維生素片(約400毫克)，
那么，
大約有40%的人會出現排卵問題。
對此，
科學家認為是維生素片所致。
科學家研究了18500名女性，
最終證實，
復合維生素中的葉酸會影響女性排卵，
從而導致生育問題。
科學家指出“通過研究我們確信，
葉酸完全有益于人體健康，
但女性不要隨便服用。
”……胎兒長得好 補葉酸很重要 孕前服葉酸可防小兒缺陷
本埠說法
長期服用維生素的女性難懷孕消息公布后，
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“美國最新研究中所說的復合維生素， 到底是哪種、每種分別由哪些成分組成、劑量各多少， 都沒有講清楚！”交通大學醫學院營養教研室主任蔡美琴教授告訴記者：“服用任何一種維生素， 都應有一定的量。 比如：維生素b1每日攝入量為1.5毫克；維生素e每日攝入量為100毫克， 如果吃得太多， 則可能“中毒”。 ”
蔡美琴教授建議， 在懷孕早期， 準媽媽應該多吃點蔬菜和水果，
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市第一婦嬰保健院營養學教授、原上海營養學會婦幼專業委員會主任委員邵玉芬教授認為， 補充葉酸、維生素等都必須講究一定的量。 一般來說， 懷孕女性每日補充葉酸量大約為400微克；對于有脊椎裂的人而言， 則每日補充葉酸量可達到600微克。 但如果是單純補充葉酸每天達到400毫克， 也就是說， 超出建議范圍1000倍， 別說是損傷生殖系統了， 對其他器官肯定都會有傷害。
孕媽媽應如何科學補充呢？
說起葉酸， 可能許多媽媽還不是很熟悉， 葉酸只是一種水溶性的維生素。
別看葉酸在人體內來起來似乎不太起眼， 可它卻是蛋白質和核酸合成的必需因子，
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葉酸補充的關鍵期
胎兒期內， 腦的發育最早也最為迅速；孕早期（3-6周）正是胎兒中樞神經系統生長發育的關鍵時期。
妊娠第4周末胚胎就形成了原始腦泡， 雖然在第8周時胎兒的身長只有3公分左右， 體重也只增加2克多， 但是這時候他的腦細胞增殖迅速， 最易受到致畸因素的影響。
如果在此關鍵時候補充葉酸， 可使胎兒患神經管的危險減少50%-70%。
爸爸媽媽一起補
孕媽媽們在懷孕早期有時會疏忽大意， 并不確定自己懷孕了， 可能會錯過補充葉酸的最佳時機。 有專家建議， 可能懷孕或者計劃要個小寶寶的女性應注意每天補充葉酸，
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計劃中的準爸爸、準媽媽們， 都不要忘記補充葉酸哦！
每天補充600毫克
人體內葉酸總量約5-6毫克， 但人體不能自己合成葉酸， 只能從食物中攝取， 加以消化吸收。 寶寶在媽媽體內不斷生長發育， 媽媽的葉酸通過胎盤轉運給他， 胎盤組織與子宮的不斷增長， 葉酸的需求量越來越大， 如不能有意識地補充， 會使葉酸水平降低。
專家認為， 孕媽媽每天需補充600-800微克葉酸才能滿足寶寶生長需求和自身需要。
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葉酸補充有講究
★ 含葉酸的食物很多， 但由于葉酸遇光、遇熱就不穩定， 容易失去活性， 所以人體真正能從食物中獲得的葉酸并不多。 如：蔬菜貯藏2-3天后葉酸損失50%-70%；
★ 煲湯等烹飪方法會使食物中的葉酸損失50%-95%；
★ 鹽水浸泡過的蔬菜， 葉酸的成份也會損失很大。
因此， 孕媽媽們要改變一些烹制習慣， 盡可能減少葉酸流失， 還要加強富含葉酸食物的攝入， 必要時可補充葉酸制劑、葉酸片、多維元素片。
尋找葉酸事物
★ 綠色蔬菜萵苣、菠菜、西紅柿、胡蘿卜、青菜、龍須菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆莢、蘑菇等。
★ 新鮮水果橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、桃子、李、杏、楊梅、海棠、酸棗、山楂、石榴、葡萄、獼猴桃、草莓、梨、胡桃等。
★ 動物食品動物的肝臟、腎臟、禽肉及蛋類， 如豬肝、雞肉、牛肉、羊肉等。
★ 豆類、堅果類食品黃豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等。
★ 谷物類大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等。
葉酸不能濫補
1、長期服用葉酸會干擾孕媽媽的鋅代謝，鋅一旦攝入不足，就會影響胎兒的發育。
2、孕媽媽最好能在醫生的指導下服用葉酸制劑。目前市場上唯一得到國家衛生部門批準的、預防胎兒神經管畸形的葉酸增補劑是“斯利安”片，每片400微克。
3、如果曾經生下過神經管缺陷嬰兒的女性，再次懷孕時最好到醫院檢查，并遵醫囑增加每日的葉酸服用量，直至孕后12周。
4、懷孕前長期服用避孕藥、抗驚厥藥等，可能干擾葉酸等維生素的代謝。計劃懷孕的女性最好在孕前6個月停止用藥，并補充葉酸等維生素。
如此看來，還真不能小看了葉酸。
為了保證未來寶寶的健康，準備做媽媽時千萬別忽視葉酸的補充哦。
葉酸缺乏的診斷方法有哪些？
確定葉酸缺乏有下列幾種方法：
(1)血清葉酸測定 常用的測定方法有兩種。
①微生物學測定法：其原理與維生素B12的微生物學測定法相仿，所用細菌是干酪乳酸桿菌，在不同的試管中加入不同濃度的葉酸，待細菌生長后在規定的培養時間測定各管的光密度，以此繪制成不同濃度葉酸的標準曲線。將受檢的血清標本作為葉酸來源，加入同樣的培養基和干酪乳酸桿菌，在同樣的試管中培養后，測定其光密度，與標準曲線比較，即可測出標本中的葉酸濃度。血清葉酸＜3ng/ml，常表示有葉酸缺乏并有臨床表現；3～6ng/ml 常常沒有臨床和血液形態學改變，但可能是葉酸缺乏的早期表現。
②放射性同位素測定法：所得結果與微生物學測定法相同。它的優點是結果更準確，更快捷，且不受血清中葉酸拮抗物或抗生素的影響，唯操作方法稍復雜。……三成育齡婦女缺葉酸
(２)紅細胞葉酸測定
紅細胞內所含葉酸的濃度比血清高10～20倍。當組織內葉酸已缺乏但尚未出現巨幼紅細胞貧血時，紅細胞葉酸的測定對葉酸缺乏作出診斷尤其有價值。測定的方法即將血清葉酸的測定方法稍加改變。正常值為160～640μg/L。葉酸缺乏時可低于正常值；但在維生素B12缺乏時，紅細胞葉酸含量亦可低于正常。……葉酸缺乏的診斷方法有哪些
(３)亞胺甲基谷氨酸(FIGLU)排泄試驗
葉酸缺乏時，組氨酸轉變為谷氨酸的過程受到干擾，其代謝中間產物FIGLU的產生增加并從尿內大量排出。受試者在試驗前先口服組氨酸20克。正常人服組氨酸后，尿中沒有或極少有 FIGLU；葉酸缺乏時有大量FIGLU排出。如果巨幼細胞貧血患者的檢查結果陰性，對排除葉酸缺乏所致很有價值。
(４)葉酸吸收試驗
其原理與放射性維生素B12吸收試驗相仿，目的是衡量患者對葉酸的吸收是否正常。以3H為標記的葉酸40μg/kg，一次口服，隨即注射無同位素標記的葉酸15mg，然后測定尿的放射葉酸劑量。正常人從尿內排出口服放射性葉酸劑量的32%～41％，排出量＜26％表示腸道對葉酸的吸收有障礙。
(５)葉酸治療性試驗
用“生理性”小劑量葉酸每日0.2mg治療，如果貧血是葉酸缺乏引起的，用藥后即可觀察到臨床癥狀、血象和骨髓象的進步。如果貧血是維生素B12缺乏引起的，用較大劑量的葉酸每日5mg，病情也能改善，但用上述“生理性”小劑量治療則無效。可見，此方法不但對葉酸缺乏的診斷有價值，而且可與維生素B12缺乏作出鑒別。作此試驗時，應注意限制飲食中含有葉酸的食品，因為葉酸缺乏的病人與惡性貧血病人不同，能從食物中攝取所缺的葉酸而使癥狀及血象好轉。
編輯：秀芳
如豬肝、雞肉、牛肉、羊肉等。★ 豆類、堅果類食品黃豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等。
★ 谷物類大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等。
葉酸不能濫補
1、長期服用葉酸會干擾孕媽媽的鋅代謝，鋅一旦攝入不足，就會影響胎兒的發育。
2、孕媽媽最好能在醫生的指導下服用葉酸制劑。目前市場上唯一得到國家衛生部門批準的、預防胎兒神經管畸形的葉酸增補劑是“斯利安”片，每片400微克。
3、如果曾經生下過神經管缺陷嬰兒的女性，再次懷孕時最好到醫院檢查，并遵醫囑增加每日的葉酸服用量，直至孕后12周。
4、懷孕前長期服用避孕藥、抗驚厥藥等，可能干擾葉酸等維生素的代謝。計劃懷孕的女性最好在孕前6個月停止用藥，并補充葉酸等維生素。
如此看來，還真不能小看了葉酸。
為了保證未來寶寶的健康，準備做媽媽時千萬別忽視葉酸的補充哦。
葉酸缺乏的診斷方法有哪些？
確定葉酸缺乏有下列幾種方法：
(1)血清葉酸測定 常用的測定方法有兩種。
①微生物學測定法：其原理與維生素B12的微生物學測定法相仿，所用細菌是干酪乳酸桿菌，在不同的試管中加入不同濃度的葉酸，待細菌生長后在規定的培養時間測定各管的光密度，以此繪制成不同濃度葉酸的標準曲線。將受檢的血清標本作為葉酸來源，加入同樣的培養基和干酪乳酸桿菌，在同樣的試管中培養后，測定其光密度，與標準曲線比較，即可測出標本中的葉酸濃度。血清葉酸＜3ng/ml，常表示有葉酸缺乏并有臨床表現；3～6ng/ml 常常沒有臨床和血液形態學改變，但可能是葉酸缺乏的早期表現。
②放射性同位素測定法：所得結果與微生物學測定法相同。它的優點是結果更準確，更快捷，且不受血清中葉酸拮抗物或抗生素的影響，唯操作方法稍復雜。……三成育齡婦女缺葉酸
(２)紅細胞葉酸測定
紅細胞內所含葉酸的濃度比血清高10～20倍。當組織內葉酸已缺乏但尚未出現巨幼紅細胞貧血時，紅細胞葉酸的測定對葉酸缺乏作出診斷尤其有價值。測定的方法即將血清葉酸的測定方法稍加改變。正常值為160～640μg/L。葉酸缺乏時可低于正常值；但在維生素B12缺乏時，紅細胞葉酸含量亦可低于正常。……葉酸缺乏的診斷方法有哪些
(３)亞胺甲基谷氨酸(FIGLU)排泄試驗
葉酸缺乏時，組氨酸轉變為谷氨酸的過程受到干擾，其代謝中間產物FIGLU的產生增加并從尿內大量排出。受試者在試驗前先口服組氨酸20克。正常人服組氨酸后，尿中沒有或極少有 FIGLU；葉酸缺乏時有大量FIGLU排出。如果巨幼細胞貧血患者的檢查結果陰性，對排除葉酸缺乏所致很有價值。
(４)葉酸吸收試驗
其原理與放射性維生素B12吸收試驗相仿，目的是衡量患者對葉酸的吸收是否正常。以3H為標記的葉酸40μg/kg，一次口服，隨即注射無同位素標記的葉酸15mg，然后測定尿的放射葉酸劑量。正常人從尿內排出口服放射性葉酸劑量的32%～41％，排出量＜26％表示腸道對葉酸的吸收有障礙。
(５)葉酸治療性試驗
用“生理性”小劑量葉酸每日0.2mg治療，如果貧血是葉酸缺乏引起的，用藥后即可觀察到臨床癥狀、血象和骨髓象的進步。如果貧血是維生素B12缺乏引起的，用較大劑量的葉酸每日5mg，病情也能改善，但用上述“生理性”小劑量治療則無效。可見，此方法不但對葉酸缺乏的診斷有價值，而且可與維生素B12缺乏作出鑒別。作此試驗時，應注意限制飲食中含有葉酸的食品，因為葉酸缺乏的病人與惡性貧血病人不同，能從食物中攝取所缺的葉酸而使癥狀及血象好轉。
編輯：秀芳
