骨盆由慨骨、尾骨、儒骨、坐骨、恥骨融合而成。 左、右恥骨在骨盆前方連接, 形成恥骨聯合, 其間有纖維軟骨, 上下附有恥骨韌帶。
妊娠后在激素的作用下骨盆關節的韌帶松弛, 恥骨聯合之間的縫隙可加寬o. 3 - o. 4厘米, 使骨盆容積在分娩時略 有增加, 便于胎頭通過。 這本是正常現象。 如果韌帶松弛超過了限度, 骨盆就不穩定了, 孕婦坐、立或臥床翻身均困難, 走路時邁不開腿, 用不上勁;若恥骨間隙能夠插進指尖, 說明恥骨聯合分離, 就不正常了。 有時合并纖維軟骨炎, 往往痛得很厲害, 這種現象多出現在懷孕最后1 - 2個月。
Advertisiment
凡有上述癥狀的孕婦要減少活動甚至臥床體息直到分娩, 臨近產期時估計胎兒大小, 正常大小的胎兒可從陰☆禁☆道分娩, 但要避免使用產鉗、胎頭吸引器等助產手術, 以免恥骨聯合組織在胎頭娩出時承受過大的壓力而加重分離;胎兒超過4千克或骨盆狹窄者則應考慮剖宮產。 產后因激素作用消退, 韌帶張力逐漸恢復, 有的恥骨聯合分離的產婦仍要臥床1 - 2個月才能正常活動。 用彈性腹帶或彈性繃帶固定骨盆可有所幫助。