孕婦維生素缺乏可致嬰兒哮喘

本報訊 美國哈佛大學醫學院醫學與流行病學副教授camargo博士在今年3月舉行的美國過敏性哮喘與免疫學學會(aaaai)會議上介紹：他觀察到哮喘的分布與維生素d缺乏呈平行關系。

他曾提出孕婦維生素d缺乏與嬰兒哮喘發生有關的假設。 然后他進行了一項觀察性研究， 結果支持了這一假設。

研究人員隨訪了2000多名波士頓的孕婦與孩子。 camargo博士介紹了其中1194例孕婦和孩子的3 年數據。 根據填寫的詳細食物頻率調查表， 將孕婦懷孕前2/3期間維生素d的攝入(包括補劑)分成4部分， 最低的中位攝取為356國際單位(iu)， 最高為724iu。

結果顯示， 孕婦攝入維生素d最高的兒童與最低的兒童相比， 患哮喘的可能性只有一半， 兩者具有非常明顯的差異。 在妊娠期攝入維生素d最多孕婦的孩子， 哮喘可能有統計學意義的大于60%的降低。

camargo博士的研究小組還觀察到， 當經調節10項可能與哮喘發作有關的因素時， 研究結果還是表明孕婦維生素d攝入與兒童哮喘之間仍然呈負相關。 這些因素包括被動吸煙、1歲時的母乳喂養持續時間和父母的哮喘病史等。 研究人員還對兒童攝入水果、蔬菜和魚進行調整， 發現兒童的維生素d攝取對結果沒有任何影響， 這提示問題出在孕期。 cam argo博士說， 他可能會繼續隨訪這些兒童到7～8歲。

據介紹， 目前有關維生素d與哮喘方面的研究很少。 目前一些令人感興趣的發現有以下幾點：

當給予動物維生素d時， 在對過敏原敏感的應答中， 肺部嗜曙紅細胞炎癥\細胞因子\ige水平的氣道嗜曙紅細胞增多受影響；

觀察哮喘和慢性阻塞性肺病維生素d受體與基因多形性的一系列遺傳研究， 人們發現維生素d受體與這兩種呼吸系統疾病之間有某種關聯；

大型美國資料薈萃的一項橫斷面分析表明， 血清維生素d水平與第一秒用力呼氣量(fev1)和用力肺活量(f vc)逆相關,作者認為要對維生素d和呼吸系統疾病進行研究；

在2005年12月發表的一項研究， 倫敦研究人員對類固醇抵抗的哮喘患者給予維生素d， 與對照組患者進行比較，

(余志平編譯)