孕婦避免不良刺激確保寶寶聽力

　“新生寶寶出現聽力損傷的原因很多， 可以發生在母親懷孕時、分娩時或出生以后。 ”中山大學附屬東莞東華醫院耳鼻喉科副主任醫師崔江說， 寶寶聽力受損的原因是多方面的。
他具體解釋道， 人的內耳基地膜上有兩萬多根短纖維， 其中特別短的一部分纖維與高頻聲音相對應而產生共振， 使其上面的毛細胞振動， 振動的毛細胞與基底膜產生摩擦而生電， 并通過聽覺神經傳到大腦， 從而使人能聽到聲音。
大多數的先天性聽力損傷是有遺傳性的， 所以對于聽力障礙病因的研究， 國外主要是在遺傳方面。

研究發現， 母親在懷孕12周時， 胎兒的內耳發育程度基本上和成人類似， 約懷孕23周左右， 胎兒中耳的聽骨已經分化形成， 這時， 所有健康胎兒能夠對聲音的刺激做出反應， 如母親的心跳、呼吸、講話聲音、腸鳴和動作的聲音， 會使他們出現胎動增加、胎心率加快。 由于基底膜靠近耳蝸底部那些短纖維比較“脆弱”， 如果受過強或者不良刺激后容易受到損傷， 這樣胎兒就會出現聽力問題了。
“原來認為環境作用引發耳聾的因素， 如噪音、藥物、感染等， 其實是遺傳和環境相互作用的結果。 ”崔江說， 因此， 孕婦在懷孕期間應該盡量避免受到不良因素的刺激， 比如吸煙、飲酒、感染、先兆流產、服用藥物。 同時， 孕婦要注意避免長期在高于85~90分貝的環境下工作， 在進行音樂胎教時， 應選擇質量合格的胎教產品。

高危寶寶的特點

在新生寶寶中， 絕大多數是聽力正常的， 但還是有一部分存在聽力障礙的高危險因素， 如果只對那些有高危因素的寶寶進行聽力篩選， 就會漏掉大約50%的患兒。 “因此， 我們要對全體新生寶寶進行聽力篩選”。
“但對于那些高危寶寶， 聽力篩選就顯得尤為必要。 ”崔江表示一般所指的高危險因素寶寶都共有以下幾種特點：
1.那些曾經在重癥監護室里接受了觀察或者治療過48小時以上的新生寶寶。
2.有感音神經性耳聾的新生寶寶， 這在有聽力障礙的寶寶中占有相當一部分， 它是由于內耳毛細胞、血管紋、螺旋神經節、聽神經或聽覺中樞的器質性病變，

阻礙了聲音的感受， 引起聽力減退或者喪失。
3.家人中有感音神經聽力損傷的。
4.耳廓和外耳道形態異常的。
5. 母親在孕期發現有宮內感染， 如麻疹病毒、巨細胞病毒、發燒等。
6. 剛出生時就得了高膽紅素血癥， 這主要是影響患兒的聽神經中樞道路和耳蝸， 是嬰兒聽力減退的重要原因之一。
7.嬰兒頭部有外傷的。
8.慢性分泌性中耳炎是嬰兒常見的中耳疾病， 新生兒反復或持續性滲出性中耳炎至少發病3個月， 對聽力會有一定影響。
9.母親在懷孕期間處在有噪音的環境中。