q:我末次月經是4月16 日。
5 月 30 日晚上我感覺有點不適,
體溫39℃,
血常規顯示白細胞升高很多,
醫生診斷為呼吸道感染,
給我開了b類藥。
回到家我的體溫降至37.6℃,
見體溫下降了我就沒吃藥。
但6月1日下午又有點發熱,
體溫是37.5℃。
晚上我吃了兩片上次醫生開的藥。
現在我很矛盾,
總擔心這次感冒會對胎兒造成影響。
希望專家能給我一些建議。
a:典型的感冒概念是由病毒(主要是感冒病毒、流感病毒)引起的以上呼吸道卡他性炎癥為表現的一系列癥狀。 由于許多病毒感染的早期表現與感冒很相似, 如發燒、鼻塞、咽痛、乏力等,
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至于對胎兒有無影響, 取決于病原體的種類, 如柯薩奇病毒、巨細胞病毒、風疹病毒等會對胚胎、胎兒造成不良影響(如致畸、器官功能異常等), 因此應積極治療。 此外, 如發燒超過38.5℃, 應及時退燒, 否則高溫也會對胎兒造成損害。
另外, 待“感冒”癥狀出現后2周, 需作病原體抗體篩查, 臨床上常作torch檢查, 包括了以上所說對胎兒影響較大的病毒的篩查, 如果巨細胞病毒igm呈陽性, 說明現行感染, 應作血中病毒dna或mrna的檢查, 如結果為陽性, 則有可能表明病毒已經胎盤進入胎兒體內, 從而影響胎兒。
胎兒是否受到了影響, 可通過b超了解胎兒有無畸形或其他改變來判斷,
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需要指出的是, 以上的病原體不只在早孕3個月可致胎兒畸形, 在孕期以后得病, 胎兒宮內被感染也可造成胎兒功能(如心衰)、智力異常等損害, 應該引起重視。 一旦有病應及時診治, 醫生會選擇對胎兒無影響或影響小的藥物。
最后, 提醒準媽媽們要做好自我保健, 注意個人衛生, 隨天氣冷暖隨時增減衣物, 少到人群密集的公共場所去, 尤其是在某些疾病流行的時期。