懷孕婦女患有某些病毒感染性疾病時, 這些病原體可通過胎盤感染胎兒, 醫學上稱作為垂直感染或母胎傳染, 對胎兒可能會造成以下影響:一是引起妊娠終止;二是引起胎兒的發育異常, 包括各種先天畸形以及智力發育障礙等, 當然也可能影響輕微, 不致使胎兒發生明顯異常。 目前認為可引起母-胎傳播的病原體主要有五種,
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根據英文首寫字母的縮寫我們把它們稱為“torch”感染, 其中t代表弓形體、o代表其他病原體, 包括梅毒螺旋體等、r代表風疹病毒、c代表巨細胞病毒、h代表單純皰疹病毒。 在上述五種病原體中, 有四種是引起胎兒畸形的重要原因, 梅毒除可導致流產、早產、死胎外, 還能引起胎傳梅毒。 在妊娠早期, 胎兒的神經系統及其他器官正處于發育階段, 如孕婦患上“torch”感染時, 應高度警惕胎兒先天發育異常(包括智力障礙)發生的可能性。 以風疹病毒感染為例, 有人指出, 發生胎兒先天性缺陷的危險性, 在懷孕11周以前為90%;在懷孕11-12周為33%;在懷孕13-14周為11%。 因此, 在妊娠早期,
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目前醫院診斷“torch”感染的方法主要有下列三種:1、病原體的培養分離, 該方法準確性最高, 但由于操作復雜, 費時較長, 現在很少在臨床診斷中應用;2、pcr方法, 該方法靈敏度高、快速, 可直接檢測病原體, 但對實驗室和試劑的要求比較高, 否則易出現假陽性結果。 目前政府有關部門正在制定有關pcr實驗室和試劑的標準, 不久的將來, 有條件的醫院將會逐步開展pcr的檢測;3、酶聯免疫法測定血清抗體。 這是目前各醫院最為普遍開展的檢測“torch”感染的方法, 其主要測定血清中抗“torch”病原體的特異性抗體, 如igg和igm。 一般來說, 如果igm陽性, 表示孕婦近期可能有“torch”感染(或稱原發性☆禁☆感染), 有引起胎兒畸形的可能;如果igg陽性,