孕期、哺乳期難免吃藥
懷孕后免疫力會有所下降, 尤其在懷孕的初期, 孕婦可能比平時容易生病, 到了孕后期, 可能會出現一些不適的感覺, 為此孕婦常常吃一些藥物。
藥物對胎兒的毒副作用, 除與藥物的種類有關外, 還與孕期、劑量、藥物在胎盤的通透度密切相關。 很顯然, 胚胎期(孕2~8周)對藥物最敏感。 劑量越大, 毒性越大;藥物在胎盤的通透度越大, 對胎兒的危險越大。
在懷孕期間大多數孕婦不敢自行用藥, 多是向醫生咨詢, 或到醫院看醫生后開些藥物, 盡管醫生告訴你開給你的藥是安全的, 藥品說明書上也沒有標明孕婦禁忌,
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美國食品和藥物管理局(fda)根據藥物對動物和人類所具有不同程度的致畸危險, 將藥物分為a、b、c、d、x 五等級, 稱為pregnancy categories。
a級:已在人體上進行過病例對照研究,
證明對胎兒無危害。
b級:動物實驗有不良作用,
但用于人類尚缺乏很好的對照研究。
c級:尚無很好的動物實驗及用于人類的研究;或已發現對動物有不良作用,
但用于人類尚無資料。
d級:對胎兒有危險,
但孕期因需使用,
其利大于弊的藥物。
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x級:已證明對胎兒的危險弊大于利, 可致畸形或產生嚴重的不良作用。 藥品說明書中都明確標識。
藥物對胎兒的影響應不僅僅決定于藥物本身
被劃分到a級里的藥物是被證明對胎兒無危害的, 因此是妊娠期患者的首選藥物。 但由于被劃分到a級里的藥物并不能治療所有的疾病, 為了治療某種疾病, 不得不選用b級藥物;另一方面, 即使是a級藥物, 由于不同的劑量, 不同的給藥途徑和時間, 孕婦處于不同的妊娠時期, 其安全性也并非是一成不變的, 孕婦也不能放心大膽地自行使用。
藥物對胎兒的影響并不僅僅決定于藥物本身, 還與很多外界因素有關, 因此, 即使是非處方藥, 孕婦也不能到藥店購買藥物“自療”。