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孕期中常見的腹痛

門診外的候診室里, 常可見到幾位挺著大肚子的孕婦, 七嘴八舌地敘述自己曾經有過或哪里聽來的遭遇與經驗:“……你這周數不會宮縮啊?”“妳這可能是早產現象喔!”“喂, 會不會是盲腸炎!我隔壁鄰居當年就是……”“啊!什么呀?卵巢腫瘤?不會吧!……我本來有個子宮肌瘤不知道有沒有關系?”

各式各樣腹痛困擾孕婦

許多孕婦常為了同一件事來看門診——腹痛, 各式各樣的腹痛, 困擾著每個孕婦的心, 擔心會不會有早產的危險, 害怕會不會影響了腹中的胎兒, 還是長了什么東西, 想東想西的, 最后只好求助于醫師。

實際上,

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常見于懷孕時期的腹痛, 大都可歸因于子宮早期收縮, 但由于懷孕時, 逐漸脹大的子宮會使得腹腔內的器官受到推擠移位, 讓懷孕時期一般腹痛與因懷孕而引起的腹部不適, 難以區別, 同時, 偌大的子宮, 也會遮蔽掉可能的腫瘤或病變。 因此, 即使是小小的不舒服也不應該掉以輕心!

大致上, 婦產科的醫生在面對孕婦腹痛得處理上, 大抵會先區分為兩大類:跟懷孕有關嗎?還是其它的急性腹痛?如果是與懷孕有關的, 再考慮是正常的呢?還是需要進一步處理?如果是一般急性腹痛, 就可能需要會診外科, 共同找出可能的病癥出來。 因此, 正確的認識與了解腹痛, 將讓準媽咪們更能安心度過孕期!

part i與懷孕有關的腹痛

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懷孕初期

【正常的生理現象:】因子宮撐大所產生的脹痛感, 尤其以初次懷孕的孕婦最容易有深刻感受。 這種脹痛感通常感覺有點悶, 不會太痛, 有時休息一下就好了, 太忙時可能又不舒服了。

【異常狀況:】

1.如果下腹感到的是持續如撕裂般的絞痛時, 則有可能是子宮外孕的征兆。

2.若是下腹感到的是一陣陣的收縮疼痛, 同時合并陰☆禁☆道出血的情形產生, 就有可能是流產的先兆。

3.有些孕婦, 會在懷孕的初期, 形成俗稱水瘤的卵巢黃體, 或本身在懷孕前及存在有卵巢腫瘤, 有可能因此產生扭轉或破裂, 造成下腹持續的劇烈疼痛。

【應對之道:】遇到這些情形一定要求醫就診, 待醫師正確判斷后給予適當的處置。

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