您的位置:首頁>正文

孕期准媽媽3大併發症的治療方法

懷孕期間, 常見的併發症有妊娠高血壓、子癇前症以及妊娠糖尿病。 若病情控制不當, 容易導致母親及胎兒圍產期死亡率與罹病率。 唯有及早診斷, 控制病情, 母子才能均安。

1.妊娠高血壓

定義懷孕前或懷孕前12周出現高血壓, 這種孕婦通常有特發性高血壓, 即非懷孕所引起的高血壓。 在懷孕20周之後出現高血壓即收縮壓高於140或舒張壓高於90, 或妊娠後期之血壓比早期收縮壓升高30或舒張壓升高15, 稱為妊娠高血壓。

影響

(1)在母體方面:

*妊娠高血壓若控制得不好, 可能會發生子癇前症。

*胎盤早期剝離, 而必須提前娩出胎兒,

Advertisiment
胎兒早產後續問題多, 所以最好能儘量避免。

*妊娠高血壓症狀嚴重的話, 胎兒死亡率約6%。

(2)在胎兒方面:

*在高血壓的影響下, 胎兒血流量異常, 會導致胎兒在子宮內獲得的營養不足, 體重也相對較輕, 而有胎兒生長遲滯的問題(IUGR)。

*氧氣供應不足, 胎兒可能會出現窘迫的徵兆(fetal distress)。

治療

*若妊娠高血壓發生時間越早, 對胎兒的影響就越大。

*妊娠高血壓的治療, 首先應先控制好血壓, 預防勝過治療。

*一般會先控制飲食, 勿吃太鹹之食物。

*若血壓依舊高, 再口服降血壓藥物。

*對於症狀嚴重的孕婦建議住院, 給予硫酸鎂, 以預防痙攣發生。

2.子癇前症

定義若有妊娠高血壓外加水腫或蛋白尿, 或二者則稱子癇前症。 而子癇前症又合併抽搐則稱之子癇症,

Advertisiment
母親及胎兒的死亡率特別高。

威脅性子癇症症狀嚴重, 胎兒死亡率為10~28%, 胎兒早產機率為15%。

症狀子癇前症的3大症狀:高血壓、蛋白尿和全身性水腫, 它們出現的順序並不一定, 嚴重程度因人而異。 其他臨床症狀還有頭痛、體重增加、上腹疼痛、視力模糊、尿少、胎兒體重過輕或急性窘迫、凝血因數的耗損及胎盤早期剝離等。

延伸閱讀: 懷孕期間教杜拉拉式孕婦排解心理壓力 懷孕期間孕媽咪穿衣服勿陷入四大誤區 教孕期准媽媽應該如何自製美容面膜 盛夏孕媽媽孕期要睡眠要充足 孕21周:死胎會變成紙樣木乃伊? <>12下一頁

分享到:

原因

*子癇前症的真正原因迄今仍沒有最好的解釋方法。

*最主要的病理變化是血管痙攣,

Advertisiment
及水分和鹽分的滯留。

*這些改變的影響是, 減少腎臟的濾過功能, 胎盤血量的供應也減少, 於是便產生了血壓增高、尿中有蛋白及水腫現象, 胎兒也有發育過小的情形。

子癇前症孕媽咪的生活準則

如果真的出現子癇前症的徵兆, 准媽媽不宜過度慌張, 應注意下列幾點:

(1)飲食控制:避免吃太鹹的食物, 如:醃製品、罐頭食品。

(2)維持高蛋白飲食:每天攝取80~90克的蛋白質, 補充尿中流失的蛋白質。

(3)多臥床休息(以左側臥為宜)。

(4)保持情緒穩定:建議多臥床休息, 保持心情愉快, 以減輕身體的負擔。

(5)自行監測血壓:建議每天早晚各量一次血壓, 以瞭解血壓的變化, 有異常就應立即就醫。

(6)嚴重者需藥物治療:若症狀嚴重者可能需住院,

Advertisiment
並以藥物降血壓, 並監控用藥後的狀況。

3.妊娠糖尿病

定義妊娠糖尿病是指懷孕前未患糖尿病, 而在懷孕時才出現高血糖的現象, 其發生率約1%~3%。

原因可能原來即有糖尿病或懷孕時所分泌的大量女性荷爾蒙, 黃體素與腎上腺皮質素會加強體內對胰島素的抵抗力, 導致血糖上升。

若具下列因數者應提早檢查: (1)前胎糖尿病病史。 (2)家族有糖尿病病史。 (3)曾產下嬰兒體重超過4,000公克。 (4)曾產下死胎或先天畸形嬰兒。 (5)反復性流產病史。 (6)肥胖。 (7)持續性陰☆禁☆道念珠球菌感染。 (8)尿糖。 (9)羊水過多。 (10)預估胎兒體重過重。

篩檢方法

*在懷孕24~28周之間, 喝50克糖水。

*一小時後驗血糖, 若血糖數值超過標準140mg%, 則須進一步做100公克耐糖測試。

*100公克耐糖測試須事前空腹。

Advertisiment

*喝100公克糖水前先抽一次血, 喝下後一、二、三小時再各抽一次血。

*四次血糖數值中若有兩項或兩項以上超過標準, 則可診斷為妊娠糖尿病。

影響

相關用戶問答