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孕期出血應該如何治療?

準媽媽們總是擔心著肚子里胎兒的安全和健康, 小心翼翼地吃和行動, 不敢讓自己的健康有些許閃失。 其實, 身體在平時就會透露一些信息, 告訴準媽媽們哪個部位可能出了狀況。 了解自己的身體狀況, 聆聽自身透露出的信息, 準媽媽就能夠兼顧胎兒和自己的健康, 才能隨時保持著最佳狀態, 迎接寶貝的誕生!

認識孕期出血

懷孕初期

1、流產

癥狀

較容易出現在懷孕12周之前, 會有陰☆禁☆道出血或下腹部疼痛的感覺。

準媽媽們如果發現月經過期一定要先驗孕, 若是懷孕, 再通過超聲波確認受精卵是否在正確的著床位置。

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確定為正常子宮內懷孕后, 若再發現出血現象, 便要從出血型態及疼痛感兩方面小心觀察。

出血型態

如果血液呈現咖啡色, 準媽媽不用過于擔心, 咖啡色的血液表示出血已經停止, 所以會氧化成咖啡色, 只要多加休息并且避免運動就可以, 若血液呈現鮮紅色就要注意了。

早期懷孕時, 胚胎不太穩定的狀況下比較容易發生流產的現象, 此時的準媽媽需要絕對的臥床休息, 并讓專業醫師給予協助。

疼痛感

多數懷疑有早期流產現象的準媽媽, 會有如同月經來時的腰酸背痛以及下腹部疼痛感。

治療方式

鮮紅色的血液對于準媽媽而言是比較不好的, 必須立刻到醫院做處理;若陰☆禁☆道分泌物呈咖啡色,

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則建議臥床休息。 一般而言, 出血情況可以獲得改善, 但是不論血液呈現咖啡色或鮮紅色, 都必須讓醫師知道, 才能適時地給予協助。

準媽媽要注意一點, 不論血液顏色, 只要一天出現一次不正常出血現象, 一定要絕對的臥床休息三天, 避免仰臥起坐等會運用到腹部的運動, 同時避免憋尿、便秘等會造成腹內壓增加的情況。

2、子宮外孕

癥狀

準媽媽們在月經過期的時候, 最好是能夠先驗孕, 因為確定懷孕后, 可以請醫師幫你確認著床位置是在子宮內還是子宮外。 專家提醒準媽媽們, 早期子宮外孕不一定會有癥狀, 最好能夠在腹腔內出血情形發生以前就先確定著床位置是否正確, 讓醫師給予適當的處理。

出血型態

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通常會有少量陰☆禁☆道出血, 但若嚴重時也會有腹腔內出血的情形。

疼痛感

劇烈的腹部疼痛、臉色蒼白、心跳加快以及腹內出血的情況。

治療方式

子宮外孕的治療方式分為手術治療及藥物治療兩種, 手術治療包括“輸卵管切開術”、“輸卵管造口術”或“輸卵管切除術”等方法, 以移除輸卵管腫塊及懷孕組織;藥物治療則需視患者身體狀況施以抗癌藥物methotrexate(MTX)。

此外, 需特別留意一點, 有子宮外孕病史、子宮結構異常、有裝置子宮內避孕器, 或曾經動過輸卵管手術的準媽媽, 都算是子宮外孕的高危險群。

3、葡萄胎

癥狀

大部分懷有葡萄胎的準媽媽會在懷孕初期有惡心、嘔吐或是不正常的陰☆禁☆道出血現象, 也有可能會排出褐色分泌物, 準媽媽們也要小心容易有黃體囊腫及高血壓等疾病發生。

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出血型態

出血量的多或少皆有可能, 但是若沒有及早發現, 可能會導致大量出血。

疼痛感

完全性的葡萄胎較易感到下腹部悶痛。

治療方式

一旦確定是葡萄胎的話, 就必須進行流產手術并刮除子宮內絨毛組織, 且半年內都需要追蹤體內人類絨毛膜性腺激素(human chorionic gonadotropin, hCG)指數是否正常。

什么是葡萄胎?

俗稱的葡萄胎就是妊娠性滋養層細胞疾病。 葡萄胎的產生是由于受精卵的不正常分化或是絨毛組織的異常增生, 因此在超聲波的顯示下會發現, 子宮腔內滿布直徑約1厘米的水泡并且集結在一起, 看起來就像是葡萄串, 可能會導致大量出血。

葡萄胎又可分為完全性與部分性:

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完全性葡萄胎

正常的父、母染色體應各為23條, 才能產生一套46條的染色體, 但是完全性葡萄胎則是單單只有父系的染色體而沒有母系的染色體, 所以父系染色體自行分裂成46條, 形成染色體不正常分化。 完全性葡萄胎媽媽在初期癥狀除了惡心、出血等現象外, 也會有下腹部悶痛的情況出現。

部分性葡萄胎

一般而言, 卵子應該只能進入一條精蟲, 部分性葡萄胎則是一個卵子進入了兩條精蟲, 因此除了母系的23條染色體, 還加入了兩條精蟲各23條染色體, 因此總共69條染色體在受精卵中。

提醒準媽媽們, 完全性葡萄胎成為惡性腫瘤的幾率為20%;部分性葡萄胎幾率則為5%, 但是不論幾率為何, 都要特別追蹤葡萄胎是否有可能成為惡性腫瘤, 甚至是葡萄胎癌。

甚至是葡萄胎癌。

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