孕期,有哪些婦科疾病容易困擾著我們的準媽媽?準媽媽們又該如何應對?
妊娠合并卵巢囊腫
妊娠合并卵巢囊腫比非孕期危害大。
懷孕早期時可嵌入盆腔引起流產;懷孕中期時活動的囊腫容易發生蒂扭轉,表現為腹痛;懷孕晚期時如果腫瘤較大可導致胎位異常;分娩時因腫瘤受壓容易發生破裂,如果囊腫位置偏低,則會阻塞產道影響分娩。
如果是惡性腫瘤,懷孕時候盆腔充血,可使腫瘤迅速增大,促使腫瘤擴散。
一、良性卵巢囊腫的處理:
1.良性卵巢腫瘤合并早期妊娠(3個月)內,可嚴密觀察,至妊娠中期(4~6個月)在考慮手術切除。
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2.妊娠晚期、良性卵巢腫瘤不影響足月妊娠及分娩者,原則上不立即手術,可密切觀察,待分娩后再做手術。
3.妊娠期間、良性囊腫合并出血、扭轉和破裂等合并癥時,應及時手術。
二、惡性卵巢囊腫的處理:
原則上均應終止妊娠,治療腫瘤。
看了妊娠合并卵巢腫瘤的介紹后,曉敏再次特地去了醫院咨詢主治醫生,醫生告訴曉敏一切檢查結果,包括血液檢查和超聲波檢查均提示曉敏患的是良性的卵巢囊腫。 曉敏心中的疙瘩解開了,又不由擔心,既然良性囊腫也有這么多的并發癥,那又應該引起些什么注意呢?醫生告訴曉敏:如果出現腹痛,特別是一側腹痛明顯加劇要立刻來醫院急診治療。 平時注意行動不宜過分迅速,如翻身,轉動腰部,需要動作緩慢輕柔,盡量避免發生卵巢囊腫的蒂扭轉。
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妊娠合并白色念珠菌性陰☆禁☆道炎
白色念珠菌性陰☆禁☆道炎習慣稱為霉菌性陰☆禁☆道炎。 一般認為白色念珠菌主要由肛門部傳來,與手足癬疾病無關。 30%的孕婦陰☆禁☆道中有此菌寄生。 當陰☆禁☆道內糖原增多,酸度增高時,最適合于念珠菌繁殖引起炎癥,因此多見于孕婦、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者。
如果患有白色念珠菌性陰☆禁☆道炎時,會出現白帶稠厚豆渣樣。 外☆禁☆陰有瘙癢,灼痛感。 可通過白帶的常規檢查或白帶培養法檢查明確診斷。 對久治不愈的病例,需要檢查尿糖和血糖,了解是否由糖尿病引起的念珠菌性陰☆禁☆道炎。
孕婦合并白色念珠菌性陰☆禁☆道炎并不可怕,需要積極治療。
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妊娠合并子宮肌瘤
子宮肌瘤是女性生☆禁☆殖☆禁☆器官中最常見的一種良性腫瘤,妊娠合并
子宮肌瘤在臨床上并不少見,其發生率為0.3~2.6%。 妊娠合并子宮肌瘤是否產生影響取決于肌瘤的大小、位置、類型及并發癥等因素。
妊娠后肌瘤可以隨著孕周而增大;因為肌瘤增長迅速,可以出現肌瘤局部供血不足,出現紅色退行性變;有些部位的肌瘤如漿膜下肌瘤,可發生子宮肌瘤的蒂扭轉。 這些情況都可表現為腹部疼痛,發熱嘔吐,局部壓痛及血白細胞增高等急腹癥癥狀,繼發產生子宮收縮,出現陰☆禁☆道出血。
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妊娠早期合并子宮肌瘤者容易出現流產,而且出血較多。 大的肌瘤會影響胎兒在宮腔內的生長,可能出現胎位不正,手術率提高。 巨大子宮肌瘤可能會阻塞產道,造成難產。 分娩后,由于肌瘤影響子宮正常的收縮,易出現子宮收縮乏力和產后出血。
超聲檢查可以診斷妊娠合并子宮肌瘤。
妊娠期的子宮肌瘤以保守治療,積極觀察為原則,具體根據妊娠的月份、肌瘤的大小、臨床表現等因素而定,聽從醫生的建議和決定。
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