孕期水腫？需防妊高癥

懷孕時的水腫,一般都是身體靜脈組織回流較差所致。 子宮增大后,壓到下腔動脈,引起回流較差而引起水腫。 這種浮腫一般較輕,并只會發生在下肢,休息后就會消失或減輕。 如果孕婦同時有高血壓、蛋白尿、水腫三種狀況的話,則需小心可能患了妊娠毒血癥， 不要忽視， 應及時就醫。

孕婦久站或久坐后， 下肢可以出現凹陷性水腫， 但經臥床后即能消退， 這是妊娠期的生理現象。 如果休息后水腫亦不消退， 且有加重趨勢， 水腫由腳或踝部向全身發展， 這就是異常現象。

懷孕后出現這類情況應到醫院就診。

首先要考慮是否為妊娠高血壓綜合征， 診斷時要根據導致水腫的全身性疾病來鑒別， 如心源性水腫， 腎病性水腫， 營養不良性水腫等。 妊娠高血壓綜合征是僅在妊娠時發生的一種特殊疾病， 多在妊娠20周以后發病， 隨著妊娠終止將自愈。 其發病過程多由輕到重， 水腫一般是最先出現的癥狀， 由下肢末端開始， 嚴重時向上發展， 還可以出現高血壓和蛋白尿， 凡血壓高于17.3/12kPa(130/90mmHg)或比原來血壓增加4/21CPa(30/15mmHg)均屬正常。 蛋白尿就是孕婦的尿中含有大量蛋白質， 說明腎臟功能受到一定的損害。 這三種癥狀可以單獨存在也可以并發。 妊高征使母體各器官缺血、缺氧， 對母體和胎兒均有嚴重的危害， 孕婦可能并發心力衰竭， 腎功能衰竭， 腦水腫， 腦溢血， 腦栓塞和凝血功能障礙等。 嚴重并發癥甚至造成孕婦及胎兒死亡。 妊高征會導致胎兒在宮內發育遲緩、窘迫、死胎、早產， 新生兒的死亡率也相對增加。

因此， 孕婦應識別和重視妊高征的早期癥狀， 認識其嚴重性， 積極進行治療， 以控制癥狀的發展， 并做好孕期與產時的母親及胎兒的監護， 順利渡過妊娠期和分娩期。