孕期狀況之“產後肥胖”

產後肥胖是大多數婦女產後所面臨的困擾甚至夢魘。 從臨床的研究中得知, 懷孕過程中由於胎盤激素以及血液動力學的變化, 是造成產後肥胖的主要原因。 因此產後肥胖和一般肥胖的成因大不相同, 故在預防原則上也就大不相同了。

產後肥胖的定義

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產後六周, 如果體重超過懷孕前體重的 10% 即定義作產後肥胖。 根據資料資料顯示, 產後六周, 體重超過 10% 者占 93%, 而這 93% 中體重超過 20% 者占 58%。 因此我們可以得知, 臺灣地區的婦女肥胖問題與懷孕所導致的肥胖問題息息相關。

懷孕過程中荷爾蒙變化

胎盤激素是胎盤所分泌的荷爾蒙, 它們可以刺激母體燃燒脂肪及增加新陳代謝狀況, 但一旦生產過後, 胎盤剝落, 胎盤激素迅速下降消失, 致使母體變成低新陳代謝狀態, 此時多餘的能量會累積形成多餘的油脂, 而造成肥胖。 血液動力學變化:當懷孕末期,

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胎兒逐漸長大, 會壓迫到母親的下腔靜脈, 致使下腔血液回流受到影響, 容易造成下肢及骨盆腔水腫。

懷孕超重造成肥胖後果

美國康乃爾大學曾經針對紐約 600 名白人女性做過研究, 記錄從懷孕初期到生產後一年的體重變化。 研究結果發現, 懷孕時體重增加正常的情況下, 生產後一年的體重平均比懷孕前只增加 1 至 1.5 公斤;但是懷孕時體重超過標準的女性, 在生產後一年體重仍然很難恢復。 婦產科醫師一般建議, 懷孕期間體重增加應該控制在 10 至 15 公斤。 基於以上原因, 在預防產後肥胖時應注意下列事項:

在懷孕第三期以後, 母體呈現高新陳代謝狀態, 若母體的飲食不夠胎兒的需要量, 胎盤激素會燃燒母親的脂肪提供能量給胎兒,

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故在懷孕的最後幾周, 有些孕婦的體重反而會下降。 為了不要累積不必要的脂肪, 建議此時孕婦的飲食應採用低卡路里飲食, 適當的醣類、優質蛋白質、豐富維生素及礦物質。

坐月子飲食應以優質蛋白質、高纖維質及富含多種維生素及礦物質為主。 儘量減少油脂的食用。

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