孕期瘙癢癥不可盲目自治

妊娠特異性皮膚病

此類疾病為妊娠期特有的疾病， 輕者可令患者瘙癢不止， 重者可造成嬰兒胎死腹中， 因此千萬不可小視。 如果一旦發現自己患有皮膚病， 應立即到醫院檢查治療， 切不可盲目自治。

1.妊娠瘙癢癥即為妊娠肝內膽汁淤積癥， 表現為在妊娠中、晚期出現瘙癢， 或瘙癢與黃疸同時共存。 特別在胸部、腹部、下肢更為敏感， 嚴重的還會出現皮疹———紅色的丘疹。 因為膽汁淤積， 使得胎盤的絨毛間隙變窄， 影響母體與胎兒之間的物質交換和氧的供應， 造成胎兒宮內發育遲緩， 胎兒出生體重低于同孕齡的新生兒體重，

早產、死胎、死產， 使圍產兒死亡率增加。 該疾病及早診斷、治療十分重要。 如果發生了肝內膽汁淤積癥， 絕不能泰然處之， 必須及時就醫。 當然， 分娩之后皮疹和肝內膽汁淤積癥就會自然消退， 但是再次妊娠時， 重復發生的機會仍然較高。

孕婦應盡量穿棉制品內衣， 化纖衣物會刺激皮膚， 導致癥狀加重。 同時應注意皮膚的清潔， 不用堿性浴皂， 切勿抓破皮膚， 以防止繼發感染。

2.妊娠癢疹多于妊娠3～4個月發生， 皮損為全身散在丘疹， 伴劇癢， 夜間尤甚。 搔抓后常有表皮剝脫及血痂等繼發性改變。 一般于產后3周內自行消退， 但下次妊娠仍會再發。 皮疹嚴重者可有死胎出現。

3.妊娠皰疹于妊娠3～6個月發生， 開始有全身不適、發熱、皮膚發癢等癥狀，

數天后可出現紅斑、丘疹、水泡等損害， 往往聚集成群， 呈環狀排列。 泡破后結痂， 愈后留下色素沉著。 在妊娠期， 病情往往反復減輕或加重。 有時可伴有蛋白尿和血尿。 一般在分娩前后皮疹開始消退， 有時直到月經再來時才痊愈。 此病對母親一般無危險， 但死胎、嬰兒先天性異常和新生兒死亡率可高達50%。

4.皰疹樣膿包病發生于妊娠期及產褥期， 是一種少見的急性危重皮膚病， 常突然發生。 開始時成群的小膿包發生于成片的紅斑上， 以后膿包陸續出現， 常排列成環形， 膿包干涸后結痂， 但其邊緣可有新膿包發生， 嚴重者可波及全身， 有寒顫、發熱等全身癥狀， 也有嘔吐、腹瀉及蛋白尿等。 血鈣含量往往降低，

孕婦常發生流產、死胎或嬰兒出生數日后死亡。