孕婦用藥是一個值得人們關注的問題。 對于孕婦來說, 一個人用藥, 等于兩個人接受藥物的作用, 胎兒成了被動的用藥者。 藥物可以一方面通過胎盤直接影響胎兒;另一方面通過母體發生變 化而間接影響胎兒。 因此研究孕期合理用藥, 對保障孕婦的安全, 維護胎兒的正常發育和健康成長,
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分類 藥品名 致畸性 對胎兒的副作用
(對母親的副作用) 妊娠給藥時間 前4個月 5-9個月 第10個月 抗生素 氯霉素 — 粒細胞缺乏癥、灰嬰綜合癥 × × × 甲砜霉素 — 兒造血障礙 × × × 二性霉素b 兒腎障礙 × × × 多粘霉素b、e — 兒腎障礙,
聽力障礙 × × × 慶大霉素 — 兒腎障礙,
聽力障礙 × × × 無味紅霉素 — 兒肝障礙 × × × 三乙酰竹桃霉素 — 兒肝障礙 × × × 四環素 — 兒肝障礙,
抑制骨骼發育,
乳齒黃染 × × × 新生霉素 — 兒肝障礙,
× × × 鏈霉素 — 兒聽力障礙(如果1次1g,
1周2次無妨) △ △ △ 卡那霉素 ? 兒聽力障礙 △ △ △ 新卡霉素 ? 兒聽力障礙 △ △ △ 抗癌藥 烷化劑(環磷酰胺,
噻替派等全部) +++ +++ × × × 抗代射藥 +++ +++ × × × 抗癌抗生素(自力霉素、更生霉素、爭光霉素等全部) +++ +++ × × × 抑制細胞分裂藥(秋水仙胺、鬼臼酸乙肼) +++ +++ × × × 磺胺類 磺胺類藥物(各種) +- 兒童癥黃疸,
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— 兒聽力障礙 △ △ △ 紫霉素 — 兒聽力障礙 △ △ △ 卷曲霉素 — 兒聽力障礙 △ △ △ 環絲氨酸 — 母痙攣, 精神障礙 × × × 利福平 — 母暫時性肝障礙 △ △ △ 乙胺丁醇 — 母視力障礙, 下肢麻木感 × × × 乙硫異煙肼 — 鼠胎死亡及畸形 × × × 吡嗪酰胺 +— 母肝障礙, 關節痛 △ △ △ 淄體激素 卵泡激素 乙烯雌酚 - 女性陰☆禁☆道癌(青春期) × × × 其他雌激素 _ 無副作用 × × × 黃體激素 妊娠素 + 女嬰陰☆禁☆蒂肥大, 外☆禁☆陰男性化 ○ ○ ○ 19去甲淄類(除下記合成藥物) ++ 女嬰陰☆禁☆蒂肥大, 外☆禁☆陰男性化 × × × 黃體酮 - ? ○ ○ ○ 17-羥孕酮 - ? ○ ○ ○ 己酸孕酮 - ? ○ ○ ○ 甲地孕酮 - ? ○ ○ ○ 氯地孕酮 - ? ○ ○ ○ 烯丙雌烯醇 - ? ○ ○ ○ 6-去氫逆孕酮 - ? ○ ○ ○ 腎上腺 氫化可的松 + - 動物大量用發生腭裂 △ ○ ○ 合成腎上腺皮質激素 + - 動物大量用發生腭裂 △ ○ ○ 男性 男性激素全部 + 女嬰陰☆禁☆蒂肥大,
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流產 × × × 苯丙胺 + 腦畸形 × △ △ 中樞興奮 咖啡因 + - 形成血腫 △ △ △ 鎮痛 巴比妥類 + 抑制呼吸, 兒出血, 死亡, 畸形 × △ △ 水合氯醛, 三聚 - 兒憂郁癥 △ △ △ 乙醛肽胺哌啶酮(反應停) +++ 四肢及其他畸形 × △ △ 麻藥(嗎啡等) - 抑制呼吸,