各式各樣腹痛困擾孕婦
許多孕婦常為了同一件事來看門診——腹痛, 各式各樣的腹痛, 困擾著每個孕婦的心, 擔心會不會有早產的危險, 害怕會不會影響了腹中的胎兒, 還是長了什么東西, 想東想西的, 最后只好求助于醫師。
實際上, 常見于懷孕時期的腹痛, 大都可歸因于子宮早期收縮, 但由于懷孕時, 逐漸脹大的子宮會使得腹腔內的器官受到推擠移位, 讓懷孕時期一般腹痛與因懷孕而引起的腹部不適, 難以區別, 同時, 偌大的子宮, 也會遮蔽掉可能的腫瘤或病變。 因此, 即使是小小的不舒服也不應該掉以輕心!
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大致上, 婦產科的醫生在面對孕婦腹痛得處理上, 大抵會先區分為兩大類:跟懷孕有關嗎?還是其它的急性腹痛?如果是與懷孕有關的, 再考慮是正常的呢?還是需要進一步處理?如果是一般急性腹痛, 就可能需要會診外科, 共同找出可能的病癥出來。 因此, 正確的認識與了解腹痛, 將讓準媽咪們更能安心度過孕期!
門診外的候診室里, 常可見到幾位挺著大肚子的孕婦, 七嘴八舌地敘述自己曾經有過或哪里聽來的遭遇與經驗:“……你這周數不會宮縮啊?”“這可能是早產現象喔!”“喂, 會不會是盲腸炎!……孕期肚子痛, 提示啥信息呢?
一般腹痛
最常見的一般腹痛, 當屬腸胃炎莫屬。 孕婦像一般人, 也是偶爾會吃壞肚子, 出現下腹痛、惡心、嘔吐和腹瀉等一般腸胃炎癥狀。
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但有些腹痛, 就沒這么簡單了, 延誤治療, 有時甚或有生命的危險, 不可不慎, 以下僅將常見的腹部急癥, 簡單地敘述如下:
【急性盲腸炎】
急性盲腸炎是懷孕期間最常見的腹部急癥, 其發生率大約介于千分之0.3?1.2間。 由于受到子宮推擠的影響, 盲腸的位置會隨懷孕周數向上推擠, 因此疼痛的位置也會隨之改變, 有時會不易診斷。 初期癥狀包括右下腹部壓痛、惡心、嘔吐、發燒, 食欲不振和腹部肌肉緊繃等。 然而隨著周數增加,
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【子宮肌瘤】
懷孕合并有子宮肌瘤的孕婦約有0.3%?2.5%, 肌瘤對懷孕的影響包括肌瘤變性退化、肌瘤扭轉, 干擾胎兒成長發育或阻礙生產等。 肌瘤所引起的痛常屬于局部性的, 痛的地方固定, 且常是突然發生。