孕末期謹防子宮內感染

孕末期謹防子宮內感染是孕婦懷孕知識之一， 也是第一次懷孕的孕婦經常咨詢的問題， 生育健康網小編整理了“孕末期謹防子宮內感染”這篇文章希望給孕婦朋友提供一點參考， 下面請看正文

人類在漫長的歲月中， 由于不斷地生存而斗爭， 逐漸演變為最完美無缺的“藝術品”。 正因如此， 人類不但能靠身體的防御機能抵抗各類疾病而保衛自己， 而且能成功地繁衍后代， 即使在妊娠和分娩中， 人也顯示了高度的完美性， 使胎兒在子宮內安全度過自己的成熟期。 因此， 孕婦正常的妊娠和分娩， 子宮內可保持無菌，

不發生感染。 這是因為子宮頸內有粘稠的粘液起到阻塞作用， 使細菌不能進入子宮腔。 臨產后， 子宮頸口擴張， 羊膜囊與胎兒先露部又將擴張的子宮口蓋住， 這時如破水， 雖然羊膜腔與陰☆禁☆道相通， 但因羊水具有抗菌能力， 細菌即使進入子宮腔也不能生存。 從孕20周至足月， 羊水的抗菌能力會隨孕月而增加。 孕40周以后， 抗菌能力就減弱了。 雖然胎兒的“住房， —子宮受到羊水的保護， 但有些情況可以引起子宮內感染。 如胎膜早破， 超過24小時以后未臨產， 或產程延長， 以及產婦貧血體弱， 抵抗力差。 也有少數的孕婦， 產婦的羊水抗菌能力較差， 陰☆禁☆道內的致病菌可乘虛突破防線進行入子宮內， 引起胎盤， 羊水、胎兒在子宮內發生感染。 嚴重的子宮脫垂也可導致子宮內感染。 由于宮頸和宮體脫出于陰☆禁☆道口外， 甚至休息后也不能回納， 可致使局部血液循環障礙形成子宮頸靜脈淤血， 水腫、纖維結締組織增生。 脫出的宮頸常有明顯的肥大， 延長， 宮頸長期暴露于陰☆禁☆道外， 由于干燥、摩擦、發生糜爛、潰瘍和感染、滲出膿性分泌物或出血、有臭味。 產婦其它部位如有急性☆禁☆感染， 細菌也可隨血循環進入子宮內導致子宮內感染。 該病發生率雖然在孕婦中只占0·5～1％， 但對產婦和胎兒的生命威脅甚大。

羊膜囊造影或胎兒造影， 可了解胎兒的頭、軀干、四肢有無畸形。 但由于經腹壁穿刺羊膜腔， 并注入76％泛影葡胺20～40毫升或者同時注入脂溶性造影劑15毫升， 則可能造成孕婦早產， 宮腔內感染。

產婦一旦感染， 會出現體溫升高， 白血球增多， 心率增快， 子宮體有壓疼。 胎膜已破者， 可有混濁的羊水流出， 味臭。 由于胎兒在混濁的羊水中生活， 其身心發育受到影響， 當臨產羊水流出時， 胎心可增快， 每分鐘達180次以上。 由于感染發生于宮腔內， 早期感染時產婦可沒有任何癥狀， 往往造成誤診。 早期感染時如采取及時的治療， 對產婦及胎兒一般沒有什么大的影響。 如果感染嚴重， 不及時應用藥物， 致病菌可經過胎盤進入母體血循環， 導致產婦菌血癥、中毒性休克， 以至死亡。 羊水中的細菌進入胎兒體內后， 胎兒可發生子宮內肺炎、敗血癥、腦膜炎等。 有的嬰兒雖然在出生時看上去沒有什么異常， 但到新生兒期時， 可出現上述感染現象。 發病的胎兒和新生兒中可有一半以上發生死亡。 即使存活， 也有留下神經系統后遺癥的可能。 因此， 診斷明確后， 就應采取及時有效的治療措施， 同時終止妊娠及早娩出胎兒。

子宮內感染是可以預防的。 當妊娠末期時， 應嚴禁性☆禁☆生☆禁☆活， 還要注意孕婦的休息、情緒和營養。 當孕婦發現有陰☆禁☆道流水時， 切不可粗心大意， 應及時到醫院檢查， 以便采取及時的防治措施。 分娩時產程不宜過長。 分娩前還要注意避免過多的肛門與陰☆禁☆道檢查， 以防由于檢查工具不衛生等原因造成宮內感染， 也可減少由于檢查對于宮體造成的刺激。 準媽媽之友

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