宮外孕(ectopic pregnancy)的主要表現
1、停經:輸卵管妊娠流產或破裂前, 癥狀和體征均不明顯, 除短期停經及妊娠表現外, 有時出現一 側下腹脹痛。 檢查時輸卵管正常或有腫大。
2、腹痛 :下腹墜痛, 有排便感, 有時呈劇痛, 伴有冷汗淋漓。 破裂時患者突感一側下腹撕裂樣疼痛 , 常伴惡心嘔吐。
3、陰☆禁☆道出血: 常是少量出血。
4、其他癥狀 :可以有惡心、嘔吐、尿頻。
5、暈厥與休克 由于腹腔內急性出血, 可引起血容量減少及劇烈腹痛, 輕者常有暈厥, 重者出現休克。
6、檢查: 妊娠試驗陽性, B超掃描或腹腔鏡可協助診斷。
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發生宮外孕的主要原因有以下幾方面:
1、慢性輸卵管炎 炎癥使輸卵管內膜粘連, 導致管腔狹窄, 管壁蠕動減弱, 使卵子可以進到輸卵管內受精, 而受精卵卻不能回到宮腔。
2、輸卵管發育不良畸形、子宮內膜異位、以及結扎后再通, 使受精卵運行受到阻礙, 而停留于輸卵管內著床并發育。
3、盆腔腫瘤壓迫或牽引, 使輸卵管移位或變形, 阻礙受精卵通過。
4、受精卵外游 孕卵在一側輸卵管受精后, 沿著傘端能游到對側輸卵管, 由于時間延長, 尚未走到子宮腔內就具備了著床能力, 而形成異位妊娠。
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