宮外孕保守治療后

因為宮外孕主要是由輸卵管炎引起， 所以防止宮外孕最主要的方面就是要積極治療盆腔炎和輸卵管的炎癥;減少人工流產手術;注意經期、產后及哺乳期的衛生， 預防感染。

既然宮外孕是一種相當危險的疾病， 那么就要對其保持高度警惕性， 在日常生活中做好防治宮外孕的保健， 以減少宮外孕的機會或防止出現嚴重后果。

1、積極防治輸卵管炎。 由于引起宮外孕的常見原因是慢性輸卵管炎， 所以做好輸卵管炎的防治顯得非常重要。 在產后、流產后和月經期要注意衛生， 預防感染現象， 應及時徹底地治療，

2、臨時急救的保健。 輸卵管妊娠經確診后， 應立即輸血以補充失血， 并進行開腹手術， 切除病灶。

3、保守治療及保存生育功能的保健。 對于一些輕癥患者， 如內出血不多， 一般情況好， 可應用中西醫結合的非手術治療方案， 非手術治療也必須在醫院進行， 并嚴密觀察血壓、脈搏， 做好手術準備， 以防出現意外來不及搶救。 如病情不見好轉， 應立即進行手術治療。

如果發生了宮外孕， 可以用B超來做早期測定。

宮外孕的保守治療方法：

第一類：應用抗癌藥物。

1、適應癥：

(1)無破裂型輸卵管部妊娠， 孕囊直徑小于5cm,腹腔內游離液小100ml,B-HCG小于1000u。

(2)無心、肝、腎及血液異常。

(3)某些特殊情況， 如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。

2、禁忌癥：

(1)明顯內出血癥狀。

(2)“B”超提示有胎心搏動。

(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)嚴重肝腎損害(MTX不行尿液堿性。

3、主要用藥：氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。

4、給藥方法：靜脈全身用藥， 通過腹腔鏡于傘端給藥， 宮腔或盆腔注入藥物。

所有這些工作都應在醫院內在醫生的指導下來完成。

第二類：應用中藥。

具體的適應癥和禁忌癥同上。

第三類：使用米非司酮， 利用其抗早孕原理。

中醫可在宮外孕未破裂、胚胎還存活時， 用天花粉殺死胚胎;如果已經破裂， 在西醫治療的同時， 可以用活血化瘀的中藥輔助治療。