宮外孕是怎么發生的？

正常妊娠時， 精子和卵子在輸卵管相遇而結合， 形成受精卵， 然后游向子宮， 著床于子宮體腔內膜， 再發育成胎兒。 當受精卵在子宮體腔以外著床， 便稱為異位妊娠， 俗稱宮外孕。

在生過小孩、有人流史、上過環的婦女中， 得宮外孕的人群比較多。 宮外孕極大部分發生在輸卵管內,占97.7%;1.4%發生于腹部;不到1%發生于卵巢和子宮頸。 絕大部分輸卵管妊娠發生于輸卵管壺腹， 12%在峽部， 5%發生于傘端。 還有發生在對側輸卵管內的， 不過這很少見。

宮外孕是怎么發生的?

腹腔妊娠：如果孕卵在腹腔內著床發育， 即是腹腔妊娠。

多繼發于輸卵管妊娠破裂或流產后， 妊娠的胚胎落入腹腔， 在腹膜上或其他臟器的表面繼續種植生長。 極少數病人的腹腔妊娠為原發性， 即卵細胞直接在腹腔內受精并種植生長。 腹腔妊娠的發生率為1∶15000次分娩。

輸卵管炎癥：約60%的輸卵管妊娠病人有過輸卵管炎的病史。 反復發作的慢性輸卵管炎使輸卵管粘膜皺襞粘連， 管腔狹窄， 纖毛受損， 或輸卵管因炎癥與周圍組織粘連而扭曲， 不能正常蠕動， 這些都能妨礙受精卵的正常運行， 使受精卵不能如期到達宮腔， 而著床于輸卵管。

孕卵游走：一側卵巢排卵， 受精后卻經過宮腔或腹腔移行到對側輸卵管， 稱作孕卵的游走。 由于移行過程中孕卵逐漸長大， 當不能通過輸卵管，

即在輸卵管著床時， 就發生了輸卵管妊娠。

輸卵管發育異常或行輸卵管手術后：輸卵管過長、粘膜纖毛缺如， 或輸卵管結扎術后再通、輸卵管成形術等， 都有可能引起輸卵管妊娠。

反復人流：婚前性行為導致人流日趨普遍， 反復人流易引發宮外孕。 人流次數越多， 發生宮外孕的幾率越大。 因此， 無論是否生育， 女性都應做好避孕工作， 防止宮外孕的襲擊。

慢性盆腔炎：尤其是輸卵管炎是宮外孕發病的另一個重要因素， 因為輸卵管炎可使其管腔變得狹窄， 受精卵很難由此進入宮腔。 因此任何育齡婦女都應注意個人衛生， 杜絕不潔性☆禁☆生☆禁☆活史， 減少盆腔炎的發生， 使宮外孕的發生率降到最低。

上環：根據醫學教科書的資料， 上了節育環的婦女中，

仍然有3%左右會懷孕， 因此， 即使上了節育環， 出現腹痛癥狀也要考慮宮外孕。 因此， 只要是育齡期婦女， 一旦有腹痛表現， 必須首先排除宮外孕這種可能致命的危險。

有宮外孕史：有過宮外孕史的女性， 再發宮外孕的可能性就很大， 但有趣的是再發宮外孕時一般發生在對側輸卵管。 因此， 再一次強調未準備生寶寶的女性一定要做好避孕工作。

 
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