輸卵管妊娠有什么體征表現嗎?專家:輸卵管妊娠的體征表現, 與受精卵著床部位、有無流產或破裂以及出血量多少與時間長短等有關。
(1)一般情況:腹腔內出血較多時, 呈貧血貌。 大量出血時, 患者可出現面色蒼白、脈快而細弱、血壓下降等休克表現。 體溫一般正常, 出現休克時體溫略低, 腹腔內血液吸收時體溫略升高, 但不超過38℃。
(2)腹部檢查:下腹有明顯壓痛及反跳痛, 尤以患側為著, 但腹肌緊張輕微。 出血較多時, 叩診有移動性濁音。 有些患者下腹部可觸及包塊, 若反復出血并積聚, 包塊可不斷增大變硬。
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(3)盆腔檢查:陰☆禁☆道內常有少量血液, 來自宮腔。 輸卵管妊娠未發生流產或破裂者, 除子宮略大較軟外, 仔細檢查可能觸及脹大的輸卵管及輕度壓痛。 輸卵管妊娠流產或破裂者, 陰☆禁☆道后穹隆飽滿, 有觸痛。 宮頸舉痛或搖擺痛明顯, 將宮頸輕輕上抬或向左右搖動時引起劇烈疼痛, 此為輸卵管妊娠的主要體征之一, 是因加重對腹膜的刺激。 子宮稍大而軟。 內出血多時, 檢查子宮有漂浮感。 子宮一側或其后方可觸及腫塊, 其大小、形狀、質地常有變化, 邊界多不清楚, 觸痛明顯。 病變持續較久時, 腫塊機化變硬, 邊界亦漸清楚。 輸卵管間質部妊娠時, 子宮大小與停經月份基本符合, 但子宮不對稱, 一側角部突出, 破裂所致的征象與子宮破裂極相似。
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友情提示:表現在生理上的不適癥狀有以下幾個方面:
停 經
多數病人在發病前有短暫的停經史, 大多6周左右。
腹 痛
其發生率在95%, 常為突發性下腹一側有撕裂樣或陣發性疼痛, 并伴有惡心嘔吐。
腹 瀉
宮外孕患者也會出現腹瀉癥狀, 如果不仔細分析病情, 很容易被認為是消化不良或腸道急癥。
陰☆禁☆道出血
多為點滴狀, 深褐色, 量少, 不超過月經量。
休 克
可引起頭暈、面色蒼白、脈細、血壓下降、冷汗淋漓, 因而發生暈厥與休克等現象。 宮外孕引起的昏厥也很容易被誤認為是低血糖。
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