宮外孕的常見癥狀

不少人對宮外孕聞所未聞。 其實， 宮外孕就是在子宮以外的其他位置妊娠。 正常妊娠應該是精子和卵子在輸卵管相遇而結合形成受精卵， 然后游向子宮， 在子宮著床發育成胎兒。 如果由于某種原因， 受精卵在子宮腔以外的其他地方“安營扎寨”， 便是異位妊娠。 最常見的異位妊娠就是輸卵管妊娠。

宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一， 常常被漏診和誤診， 這就增加了潛在的危險性。 比較常見的宮外孕是輸卵管妊娠， 在停經后一至兩個月內， 受精卵越來越大從而撐破輸卵管， 造成大出血， 引起休克甚至危及女性生命。

宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區別， 但隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵 管傘端向腹腔流產， 造成腹腔內出血， 甚至因失血性休克威脅孕婦的生命。 所以， 要盡早診斷并及時作出相應處理。

宮外孕的五種癥狀：

(1)停經：除輸卵管間質部妊娠停經時間較長外， 多有6-8周停經。 約有20-30%患者無明顯停經史， 可能因未仔細詢問病史， 或將不規則陰☆禁☆道流血誤認為末次月經， 或由于月經僅過期幾日， 不認為是停經。

(2)腹痛：是輸卵管妊娠患者就診的主要癥狀。 輸卵管妊娠發生流產或破裂之前， 由于胚胎在輸卵管內逐漸增大， 輸卵管膨脹而常表現為一側下腹部隱痛或酸脹感。 當發生輸卵管流產或破裂時，

患者突感一側下腹部撕裂樣疼痛， 常伴有惡心、嘔吐。 若血液局限于病變區， 主要表現為下腹部疼痛， 當血液積聚于直腸子宮陷凹處時， 出現肛門墜脹感。 隨著血液由下腹部流向全腹， 疼痛可由下腹部向全腹部擴散， 血液刺激膈肌時， 可引起肩胛部放射性疼痛。

(3)陰☆禁☆道流血：胚胎死亡后， 常有不規則陰☆禁☆道流血， 色暗紅或深褐， 量少呈點滴狀， 一般不超過月經量， 少數患者陰☆禁☆道流血量較多， 類似月經。 陰☆禁☆道流血可伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出， 系子宮蛻膜剝離所致。 陰☆禁☆道流血一般常在病灶除去后， 方能停止。

(4)暈厥與休克：由于腹腔急性內出血及劇烈腹痛， 輕者出現暈厥， 嚴重者出現失血性休克。 出血量越多越快， 癥狀出現也越迅速越嚴重，

但與陰☆禁☆道流血量不成正比。

(5)腹部包塊：當輸卵管妊娠流產或破裂所形成的血腫時間較久者， 因血液凝固與周圍組織或器宮(如子宮、輸卵管、卵巢、腸管或大網膜等)發生粘連形成包塊， 包塊較大或位置較高者， 可于腹部捫及。

 

 
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