宮外孕自我診斷與治療原則

宮外孕的自我診斷方法 ：宮外孕即異位妊娠， 系指受精卵受某些因素的影響， 在子宮腔以外的部位， 如輸卵管、宮角、腹腔、卵巢等處著床發育。 因妊娠著床部位狹窄、壁薄， 不能充分擴張， 無法適應孕卵生長發育， 使胚胎易穿過壁管， 破壞血管造成大出血。 異位妊娠發病急， 病情重， 處理不當可危及生命。 因此， 處于育齡時期的婦女對如下幾種情況應注意區分：

停經：多數病人在發病前有短暫的停經史， 大都在6周左右。 但有的病人因絨毛組織所產生的絨毛膜促性腺激素， 不足以維持子宮內膜， 或因發病較早，

腹痛：為輸卵管妊娠破壞時的主要癥狀， 其發生率在95%， 常為突發性下腹一側有撕裂樣或陣發性疼痛， 并伴有惡心嘔吐。 刺激膈肌時可引起肩胛部放射性疼痛， 當盆腔內積液時， 肛門有墜脹和排便感， 它對診斷宮外孕很有幫助。

陰☆禁☆道不規則出血：多為點滴狀， 深褐色， 量少， 不超過月經量。 陰☆禁☆道出血是因子宮內膜剝離， 或輸卵管出血經宮腔向外排放所致。 腹痛伴有陰☆禁☆道出血者， 常為胚胎受損的征象。 只有腹痛而無陰☆禁☆道出血者多為胚胎繼續存活或腹腔妊娠， 應提高警惕。

暈厥與休克：是腹腔內急性出血和劇烈疼痛所致。 出血愈多愈快， 其癥狀出現愈迅速愈嚴重。 可引起頭暈、面色蒼白、脈細、血壓下降、冷汗淋漓，

如發現上述癥狀， 家人應及時護送醫院治療， 以免耽誤搶救時機。

宮外孕治療原則

1)保留輸卵管和卵巢

2)手術的同時查找導致宮外孕的原因一并去除之， 防止下次妊娠重蹈覆轍。

婦產醫院婦科專家提醒， 為了達到上述目的必須實施 —宮腹腔鏡聯合術。 有過宮外孕史的患者在懷孕前應做動態數字化子宮輸卵管碘油造影、四維彩超以便估計宮外孕風險指數