宮外孕體征表現

輸卵管妊娠的體征表現， 與受精卵著床部位、有無流產或破裂以及出血量多少與時間長短等有關。

(1)一般情況:腹腔內出血較多時， 呈貧血貌。 大量出血時， 患者可出現面色蒼白、脈快而細弱、血壓下降等休克表現。 體溫一般正常， 出現休克時體溫略低， 腹腔內血液吸收時體溫略升高， 但不超過38℃。

(2)腹部檢查:下腹有明顯壓痛及反跳痛， 尤以患側為著， 但腹肌緊張輕微。 出血較多時， 叩診有移動性濁音。 有些患者下腹部可觸及包塊， 若反復出血并積聚， 包塊可不斷增大變硬。

(3)盆腔檢查:陰☆禁☆道內常有少量血液， 來自宮腔。

輸卵管妊娠未發生流產或破裂者， 除子宮略大較軟外， 仔細檢查可能觸及脹大的輸卵管及輕度壓痛。 輸卵管妊娠流產或破裂者， 陰☆禁☆道后穹隆飽滿， 有觸痛。 宮頸舉痛或搖擺痛明顯， 將宮頸輕輕上抬或向左右搖動時引起劇烈疼痛， 此為輸卵管妊娠的主要體征之一， 是因加重對腹膜的刺激。 子宮稍大而軟。 內出血多時， 檢查子宮有漂浮感。 子宮一側或其后方可觸及腫塊， 其大小、形狀、質地常有變化， 邊界多不清楚， 觸痛明顯。 病變持續較久時， 腫塊機化變硬， 邊界亦漸清楚。 輸卵管間質部妊娠時， 子宮大小與停經月份基本符合， 但子宮不對稱， 一側角部突出， 破裂所致的征象與子宮破裂極相似。  

 
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