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寶寶腹痛原因及判斷準則

腹痛是小兒常見的症狀之一, 由於小兒對腹痛不會述說, 因此對小兒腹痛的判斷尤為重要。
孩子不會訴說, 但孩子的一些表現, 可幫助我們來判斷孩子是否有腹痛, 我們要注意孩子是否有以下症狀:
①面色蒼白, 哭鬧不安;
②身體常呈屈縮狀態, 睡覺時, 膝肘著床, 臂部向上, 似蛙式;
③常伴有嘔吐或腹瀉;
④有時腹部可見到腸管的形狀;
⑤有的病孩喜歡按摩腹部, 有的病孩拒絕按摩腹部, 腹部怕碰, 一碰就哭。
孩子有以上表現, 就應考慮腹痛。
引起小兒腹痛的病有:
1.腸蛔蟲症。 為小兒慢性腹痛最常見的原因, 兩歲以上小孩多見,
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特徵是一陣陣的臍周痛, 一般不劇烈, 發作無定時, 不痛時一般情況良好, 大多有便蛔蟲的歷史。
2.消化不良、急性胃腸炎、痢疾。 腹痛常在排便前發生, 一般不劇烈, 嘔吐、腹瀉為主要症狀。
3.腸痙攣。 常突然發作, 疼痛較劇烈, 嬰兒表現為劇烈哭叫, 手腳發涼, 兩手握緊, 兩腿縮向腹部, 用顛茄類解痙攣藥物很快就可以緩解。  
4.膽道蛔蟲症。 起病突然, 表現為較劇烈的上腹部疼痛。 發作時哭鬧翻滾, 常伴有嘔吐, 有時可吐出蛔蟲。
5.腸套疊。 多見於4~10個月的嬰兒, 起病急, 表現為陣發性哭鬧, 面色蒼白。 繼之發生嘔吐, 拉紅果醬樣大便。 病兒腹部可摸到臘腸狀腫物。
6.急性闌尾炎。 表現為突發腹痛, 先是臍周痛, 幾小時後轉移到右下腹, 常伴有嘔吐、發燒。
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7.腸梗阻。 表現為陣發性全腹痛, 頻繁嘔吐, 無大便。 腹部可見腸管的形狀, 用手可以摸到條狀腫物。
8.嵌頓疝。 多見於2歲以下的男孩, 表現為突然陣發性哭鬧、腹痛、嘔吐, 在大腿根部或外☆禁☆陰部可見到腫物。
發現小兒腹痛後應注意:
①暫時不要進食, 這樣可以減少胃腸負擔, 減少胃腸蠕動, 使胃腸道得以休息, 能夠減輕腹痛。
②不要隨便服用止痛藥, 止痛藥會掩蓋疾病的症狀, 延誤診斷, 特別是懷疑外科急腹症的病兒, 更不能亂用止痛藥。
③要密切觀察病情變化, 及時去醫院就診。
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