寶寶蚊蟲叮咬後謹防乙腦

乙腦病症特點

乙腦(乙型腦炎)是由流行性乙型腦炎病毒引起的中樞神經系統急性傳染病， 蚊蟲是傳播本病的主要媒介。 通常當寶寶被體內有乙型腦炎病毒的蚊蟲叮咬後， 經10～15天即可發病， 典型症狀是先有發熱、無力等全身不適， 1～2天后體溫逐漸增高， 並伴有噁心、嘔吐、痙攣和意識障礙。 同時可有嗜睡或昏睡甚至昏迷， 或是表現為譫妄(說胡話)、躁動等精神症狀。 因此， 在乙腦流行的7～9月， 家長應特別提高警惕， 如果寶寶發熱持續不降低， 且有嗜睡、神志不清、彎頸時頸項不能順利地前屈， 就好像有阻力時，

就要想到寶寶是否患了乙型腦炎， 應及時送寶寶去醫院診治。

治療照護

1、對症治療

到目前為止， 臨床尚無治療乙型腦炎的特效藥物， 多採用對症治療， 因此該病仍嚴重地威脅著寶寶的健康和生命。 醫院多以中西醫結合治療乙腦， 同時密切觀察病情變化， 及時控制病情的發展。

2、飲食與營養

注意給寶寶足夠的營養及水分， 根據各地條件給予清涼飲料和流質飲食， 如西瓜汁、綠豆湯、牛奶、豆漿、菜湯等， 昏迷時醫務人員會給予鼻飼， 家長要注意隨時清楚寶寶的嘔吐物， 防止嘔吐物阻塞呼吸道引起窒息。

3、注意補液

寶寶高熱、驚厥時易脫水， 家長應注意補充液體， 盡可能以口服補充為主。 寶寶症狀嚴重時需要靜脈輸入液體， 同時調節電解質及酸堿平衡。

靜脈補液不宜太多， 以防腦水腫加重及腦疝的發生， 小兒每天每千克體重50～80 毫升， 但需要根據寶寶高熱、出汗、嘔吐及進食情況的不同而不同， 補充的液體以5%～10%的葡萄糖注射液與生理鹽水(3∶1～5∶1)為主。

4、做好口腔護理

寶寶大多存在不同程度的意識障礙， 故家長應做好寶寶的口腔清潔， 防止繼發感染。 一般每日進行口腔護理2次， 有口腔炎者可用2%甲紫塗擦或用冰硼散、青黛散。 寶寶患有真菌性口腔炎時可用弱鹼性的含漱液如3%～5%的碳酸氫鈉溶液或2%的硼砂溶液漱口， 也可以制黴菌素塗擦。

5、清潔皮膚

寶寶會經常流汗， 家長應注意擦洗， 隨時保持皮膚乾燥， 對骶尾部及其他骨隆起處可用熱毛巾或30%的乙醇塗擦及按摩，

以促進局部血循環。 經常給寶寶翻身， 防止褥瘡形成， 對症狀嚴重的寶寶應定時定向翻身、拍背， 一般每2小時一次， 以防發生肺炎。

6、功能鍛煉

度過急性發病期後， 在後遺症期應採取中西醫結合方法(包括針灸、推拿)進行後期治療， 並應加強寶寶的功能訓練。 對有智力障礙的寶寶， 家長要反復啟發誘導， 從寶寶所熟悉的人或物以及簡單的文字或詞句開始， 一點一點鍛煉寶寶的記憶力， 從而達到恢復智力的目的。 對有吞咽障礙的寶寶， 應哺喂流質飲食， 從一滴一滴地喂， 到一口一口地喂， 逐步過渡到半流質飲食， 逐漸訓練寶寶的吞咽功能。 餵食過程中要保持環境的安靜和適宜的光線， 以防嗆著寶寶。

積極預防

1、接種疫苗

由於乙腦的死殘率高， 因此預防疾病的發生就顯得特別重要。 出生後6個月的寶寶應接種乙腦疫苗， 直到15歲前， 孩子每隔4年都應加強接種1次。

2、養成良好生活習慣

養成良好的生活習慣， 既要有合理的營養， 又要有足夠的睡眠， 以提高身體的抵抗力。

3、徹底滅蚊

值得注意的是， 滅蚊、防蚊是預防乙腦發生和流行的最根本措施， 家長應維持居家環境的清潔衛生， 夜間建議使用蚊帳避免蚊蟲叮咬， 外出時可以使用含有DEET(避蚊胺)的驅蚊霜進行預防。 一旦出現可疑症狀， 懷疑曾被蚊蟲叮咬， 應盡速就醫確認並接受治療。