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專家介紹孕婦患痔瘡宜保守治療

懷孕婦女特別容易患痔瘡。 這是因為妊娠可引起腹壓增高, 隨著子宮體逐漸增大, 下腔靜脈受壓日益加重, 特別是胎位不正時, 壓迫更為明顯, 直接影響直腸下端、肛管的靜脈回流, 致使痔靜脈充血、擴張, 加上分娩時用力努掙, 更加重了痔靜脈的回流障礙, 從而誘發痔瘡。

另一方面, 懷孕期一般活動量較少, 胃腸蠕動減慢, 糞便在腸腔內停留時間較長, 糞便內的水分被重吸收, 引起大便干燥, 排便困難。 大便時干硬的糞便擦破痔黏膜而致出血, 甚至使原有的痔核脫出于肛門外, 嵌頓而致水腫、壞死, 造成肛門劇烈疼痛、行走不便等一系列癥狀。

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便秘較嚴重時, 可選用麻仁潤腸丸或地榆槐角丸;出血時可適當選用止血藥物, 如止血敏和維生素k、c等;腫痛時可用中藥祛毒湯等藥物熏洗、坐浴, 外用九華膏、四黃膏、痔瘡膏等藥物;并盡量避免久站、久坐, 應適當休息, 適當活動。

總之, 妊娠后期婦女患痔后, 一般不主張立刻手術治療, 可選用以上幾種保守療法, 等到產后再行進一步治療。 這是因為產后隨腹壓的降低, 靜脈回流障礙的解除, 體內孕激素含量的降低。 痔核一般會在4個月內縮小或萎縮。 此時若癥狀消失, 可免手術之苦。 若仍有痔核存在, 再進行手術治療, 因這時痔核已較妊娠時明顯變小。 手術痛苦就會相對減小, 療程亦會明顯縮短,

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所以我們主張應盡量避免妊娠期手術治療。



 
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