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專家教你如何讀懂孕期B超報告

醫院超聲檢查報告單一般包括以下幾方面的內容:孕囊、胎頭、胎心、胎盤、股骨、羊水和脊柱!

1、孕囊:孕囊只在孕早期才能見到。 在孕1.5個月時直徑約為2cm, 2.5個月時約5cm。 “形態圓形、橢圓形、清晰”為正常;如“形態為不規則形、模糊”, 孕婦同時有腹痛或流血時, 則要懷疑可能已流產。

2、胎頭:輪廓完整為正常, 缺損、變形為異常, 腦中線無移位和無腦積水為正常。 胎頭雙頂徑(BPD), 即胎兒大腦垂直中線的最大徑線, 孕31周前平均每周增長3mm, 孕31~36周平均每周增長1.5 mm, 孕36周后平均每周增長1mm。 雙頂徑≥8.5 mm是提示胎兒成熟的指標之一, 到足月時應達到9.2厘米或以上。

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在臨床上, 雙頂徑常用來判定孕13周以上的胎齡。

3、頂臀徑(CRL), 表示胎體縱軸平行測量最大的長軸, 主要用于判定孕7~12周的胎齡。

4、胎心:有、強為正常, 無、弱為異常。 胎心頻率正常為每分鐘120~160次。

5、胎盤:妊娠12周以后, 胎盤輪廓可在B超下清楚顯現。 根據胎盤的絨毛板、胎盤實質和胎盤基底層三部分結構變化將胎盤成熟過程進行分級:0級, 未成熟, 多見于孕中期;Ⅰ級, 胎盤成熟的早期階段, 回聲均勻, 孕30~36周可見到此種變化, Ⅱ級, 胎盤接近成熟;Ⅲ級, 胎盤已經成熟, 多見于38周以后, Ⅲ級+, 胎盤已趨向老化, 胎盤功能已衰退。

6、股骨長度(FL)即股骨最長軸, 是胎兒大腿骨的長度, 它的正常值與相應的懷孕月份的BPD值差2~3厘米, 比如說BPD為9.3厘米, 股骨長度應為7.3厘米;股骨長度可與雙頂徑一起估計胎兒大小和體重,

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二者相加大于17厘米時, 有發生巨大兒的可能。

7、羊水:羊水量隨妊娠的進展而增加, 至孕38周達到高峰, 孕42周后羊水量迅速下降。 在B超單上, 單一最大羊水暗區垂直深度大于9cm, 為羊水過多, 小于3cm為羊水過少。

8、胎位:胎兒先露部位的代表骨骼在產婦骨盆中的位置, 即在骨盆的四相位——左前、右前、左后、右后。 頂先露的代表骨為枕骨(縮寫為O);臀先露的代表骨為骶骨(縮寫為S);面先露的為下頦骨(縮寫為M);肩先露的代表骨為肩胛骨(縮寫為Sc)。 胎位的寫法由三方面來表明:

(1)描述骨在骨盆的左側或右側, 簡寫為“左(L)”或“右(R)”;

(2)描述骨名稱, 如頂先露為“枕”, 即“O”, 臀先露為“骶”, 即“S”, 面先露為“頦”, 即“M”, 肩先露為“肩”, 即“Sc”;

(3)描述骨在骨盆之前、之后或橫。

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例如頂先露, 枕骨在骨盆左側、朝前, 則胎位為左枕前(LOA), 為最常見的胎位。

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