小兒哮喘發作期臨床表現

若患兒表現咳嗽氣促， 喉間痰鳴， 鼻塞聲重， 身寒無汗， 痰涎清稀有沫， 口不渴， 二便自調， 舌苔白， 脈浮緊。 此為風寒束表， 內閉於肺， 引起的風寒咳喘。 治療用溫肺散寒， 豁痰平喘藥：炙麻黃3g， 桂枝6g， 乾薑3g， 細辛2g， 五味子6g， 甘草3g， 芍藥6g。 咳甚加紫菀6g， 冬花6g；哮甚加白芥子6g；喘甚者加葶藶子6g；痰多者加半夏6g。 如患兒症見咳逆喘促， 喉間痰鳴， 胸滿氣粗， 聲高息湧， 以呼出為快， 痰黃稠粘， 煩渴面赤， 二便不利， 舌紅苔黃或膩， 脈滑數， 此乃痰熱交阻， 壅塞肺臟而致的痰火哮喘。 治療宜採用清熱滌痰， 降逆平喘藥：漢防己6g， 杏仁6g， 甜葶藶4g。 痰多加海浮石6g， 瓜蔞皮3g；喘甚者加桑皮8g， 冬花8g；哮甚者加白芥子、蘇子各6g， 水煎服。

若患兒證見咳嗽急促， 痰聲漉漉， 喉間痰鳴， 痰涎清稀， 胸膈滿悶， 食少便溏， 面黃唇淡， 舌苔白滑， 脈濡或滑者為脾土素弱， 積濕釀痰， 肺弱受困， 調節無權而誘發的痰濕哮喘。 治療採用健脾化痰， 降逆平喘藥：太子參8g， 雲苓6g， 白術8g， 炙麻黃8g， 蘇子8g， 陳皮8g， 清夏6g， 水煎服。