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小兒濕疹的分類及症狀

嬰兒濕疹大多發生在出生後幾天或幾個月。 初起時為散發或群集的小紅丘疹或紅斑, 逐漸增多, 並可見小水皰, 黃白色鱗屑及痂皮。 皮損是對稱的, 瘙癢明顯, 搔抓後可引起糜爛、滲出、結痂, 嚴重的可累及到頭皮和整個面部甚至全身。
繼發感染後可見膿庖, 並有局部淋巴結腫大、發燒等。
因為引起濕疹的發病原因比較複雜, 所以孩子的年齡不同、皮損的部位不同、生活的環境季節不同, 濕疹的表現也是多樣性的, 主要可分成三型:
(1) 脂溢型:三個月以內的小嬰兒, 前額、頰部、眉間皮膚潮紅, 覆有黃色油膩的痂,
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頭頂是厚厚的黃漿液性痂。 以後, 頦下, 後頸, 腋及腹股溝可有擦爛、潮紅及滲出, 我們稱為脂溢性濕疹。 患兒一般在6個月後改善飲食時可以自愈。
(2) 滲出型:多見於3-6個月肥胖的嬰兒, 兩頰可見對稱性米粒大小紅色丘疹, 伴有小水皰及紅斑連成片狀, 有破潰、滲出、結痂, 特別癢以致搔抓出帶血跡的抓痕及鮮紅色濕爛面。 如果治療不及時, 可泛發到全身, 還可繼發感染。
(3) 乾燥型:多見於6個月-1歲的小兒, 表現為面部、四肢、軀幹外側斑片狀密集小丘疹、紅腫, 硬性糠皮樣脫屑及鱗屑結痂, 無滲出, 我們又稱為幹性濕疹。
其實, 濕疹的分型並不是那麼絕對, 以上的三種類型可以同時存在。
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